План сестринского вмешательства при гипертонии. Применение настойки восковой моли при гипертонии. 2018-11-18 12:09

55 visitors think this article is helpful. 55 votes in total.

Сестринское вмешательство

План сестринского вмешательства при гипертонии

Сестринский уход при пороках. Обеспечениесестринского ухода при. План работы. — Изабелла Иосифовна, что пациенту необходимо знать о своем заболевании? Повышение артериального давления (АД) сверх нормального уровня обычно сопровождается головной болью, чувством жара, нарушением сна, иногда головокружением. Гиперкинетический криз характеризуется резким повышением систолического АД. Его основные симптомы: появление «мушек» перед глазами, головная боль, тошнота и рвота, общее возбуждение, дрожь, жар, иногда обильное мочеиспускание. Гипокинетический криз возникает у пациентов, давно болеющих гипертонией, симптомы его развиваются постепенно; характеризуется повышением диастолического АД и значительной продолжительностью, он может спровоцировать ишемический инсульт. Эукинетическому кризу свойственно повышение и систолического, и диастолического АД. Он может быть осложнен острой левожелудочковой недостаточностью. Необратимые факторы риска: возраст (чем старше человек, тем больше риск), пол (мужской), раса (черная), наследственность. Обратимые факторы риска: ожирение (увеличивается внутрисосудистый обмен), атеросклероз (в суженных сосудах увеличивается давление крови), курение (никотин суживает сосуды), склонность к употреблению продуктов, содержащих много соли (натрий задерживает воду и увеличивает объем циркулирующей крови), прием алкоголя (увеличивается количество катехоламинов в плазме), эмоциональные стрессы (стимулируют симпатическую нервную систему). 3адача №4 Андрей Сергеевич — 55-летний инженер-конструктор. По роду своей профессиональной деятельности часто выполняет срочные чертежные работы, подолгу проводит сложные математические расчеты и проектирование на ЭВМ. Около двух лет назад впервые обратился к врачу с жалобами на слабость, утомляемость, частые головные боли, периодически возникающий дискомфорт в грудной клетке. При нерегулярных врачебных осмотрах в течение прошедшего времени регистрировались повышенные цифры артериального давления (160/90 — 180/100 мм рт.ст.). Пациент хорошо адаптирован к АД = 150/90-95 мм рт.ст. По своим ощущениям он четко может определить, когда давление поднимается выше этих цифр («появляется головная боль, чувство жара, мелькание «мушек» перед глазами»). Поэтому Андрей Сергеевич измеряет АД только при нерегулярных визитах к врачу поликлиники; последний раз был у врача 5 месяцев назад. Лечение, назначенное врачом, включает: ренитек (по 10 мг — 2 раза в день), гипотиазид (по 25 мг — утром, натощак — 2 раза в неделю), клофелин (по 0,075 мг — под язык при повышении АД). Ренитек пациент не принимает, мотивируя это страхом вызвать резкое падение давления, так как «не может перед каждым приемом таблеток измерять АД». От приема гипотиазида быстро отказался, так как «не заметил никакого мочегонного эффекта». Изредка, при появлении описанных выше ощущений, принимает 1-2 таблетки клофелина внутрь или под язык, и через некоторое время симптомы исчезают. Андрей Сергеевич курит примерно по 10 сигарет в день. Он считает, что курение помогает ему сосредоточиться во время кропотливой и сложной работы. Крепкие алкогольные напитки употребляет редко (1 раз в 2-3 месяца). Андрей Сергеевич питается 2 или 3 раза в сутки (чаще — утром и вечером), говорит, что «любит вкусно поесть, особенно после тяжелого рабочего дня». Часто льет крепкий кофе, без которого чувствует себя «вялым и бездеятельным». В настоящий МОМЕНТ Андрей Сергеевич вновь обратился в поликлинику с жалобами на головную боль, головокружение, тошноту, 1 мелькание «мушек» перед глазами, дискомфорт в области сердца. При обследовании пациент несколько вялый, настроение угнетенное; говорит о том, что «врач за два года так и не смог ему помочь». На предложение врача регулярно принимать лекарства с сомнением ответил: «Летом я пo вашей рекомендации принимал лекарства целую неделю и не заметил никакого эффекта. Лучше выпишите мне клофелин — он быстро снижает давление». Рост — 180 см, масса тела — 99 кг, АД = 190/110 мм рт.ст. пульс — ритмичный, 86 уд/мин; частота дыхания — 21 в мин. На ЭКГ: ритм синусовый, правильный, ЧСС = 90 уд/мин, длительность интервалов в пределах нормы, признаки гипертрофии левого желудочка. Задание: провести сестринскую оценку, определить проблемы пациента, сформулировать цели и сестринские вмешательства. Давление следует измерять 2-3 раза и записывать в дневник его наименьшее или среднее значение. Очень важна ширина манжеты: если манжета слишком широкая или узкая, то погрешность может составить до 20-25 мм рт. Андрей Сергеевич должен поддерживать артериальное давление на желаемом уровне. Ему следует знать и соблюдать оптимальный терапевтический режим, научиться жить со своим заболеванием (правильно распределять физическую нагрузку, скоординировать режим питания, потребление жидкости, соли, алкоголя, уменьшить воздействие стрессов). Он должен составить план и описывать меры, поддерживающие желаемое АД. — Медсестра должна убедить пациента изменить образ жизни, обучить его, как уменьшить воздействие факторов риска. Пациенту необходимо исключить применение соли при приготовлении пищи и вообще убрать соль со стола, а также исключить из рациона блюда, содержащие много соли (копченые колбасы, сухие супы, соленые орешки и т.д.). Пациенту следует контролировать массу тела и уменьшить риск прогрессирования атеросклероза, поэтому необходимо убедить его не питаться в ресторанах «fast food» и снизить содержание насыщенных жиров в пище. Так как алкоголь может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и провоцировать повышение АД, пациенту следует быть умеренным в его употреблении. Медсестра должна рассказать пациенту, каким образом никотин действует на сосуды, и рекомендовать различные методики отвыкания от курения. Ей следует обсудить с пациентом необходимость заниматься физкультурой (3 раза в неделю, начиная с 20-40 минут в любое время года), а также помочь ему определить причины стрессовых состояний и обучить технике релаксации. Медсестра должна рассказать пациенту о правилах, которые необходимо соблюдать при приеме лекарственных средств. — Чтобы уменьшить риск возможных осложнений, медсестре необходимо во время беседы убедиться в понимании пациентом того факта, что отсутствие симптомов заболевания еще не является основанием для отказа от контроля АД. Следует напомнить пациенту, что симптомы появляются уже в развернутой стадии заболевания. Нужно предупредить пациента, что ему не следует внезапно прекращать прием лекарственных средств, так как это может вызвать повышение АД. Медсестре следует стимулировать пациента к обсуждению неприятных побочных эффектов действия лекарственных и других нетерапевтических средств (например, диеты). Если пациент забывает принимать лекарства вовремя, можно обсудить с ним способы запоминания, например, связь с определенным (завтрак, обед и т.п.) приемом пищи. Следует объяснить пациенту необходимость регулярного посещения врача, так как гипертония — это хроническое заболевание. Медсестре нужно попробовать включить семью и других социально значимых для пациента лиц в обучение и помощь в поддержании необходимого режима. Материал подготовила Ирина ФЕТИЩЕВА HTML-код для размещения ссылки на сайте или в блоге: У всех пациентов необходимо добиваться постепенного снижения АД до целевых уровней Важно избегать резкого, быстрого снижения «привычного» АД. Следует иметь в виду, что критерии повышенного АД в значительной мере являются условными, поскольку между уровнем АД и риском развития сердечно-сосудистых осложнений существует прямая связь начиная с величины 115/75 мм.рт.ст. Если пациенты относятся к группе высокого риска, то целевое АД должно достигаться быстрее с помощью комбинаций препаратов при быстром увеличении доз. При назначении гипотензивной терапии следует оценить: При этом необходимо ответить на следующие вопросы: Следует помнить, что риск в значительной мере зависит от возраста, поэтому у молодых людей абсолютный сердечно-сосудистый риск может быть низким даже при наличии высокого АД и дополнительных факторов риска. Однако при неадекватном лечении в дальнейшем возможно развитие состояний, характеризующихся необратимым высоким риском. степени повышения риска по сравнению со средним в популяции. Медикаментозное лечение следует начинать немедленно при артериальной гипертензии 3 степени, а также при 1 и 2 степенях в сочетании с высоким риском осложнений. При артериальной гипертензии 1 и 2 степени с умеренным риском осложнений медикаментозная терапия может быть отложена на несколько недель, а при артериальной гипертензии 1 степени без факторов риска — на несколько месяцев. Если в течение этого периода уровень АД не удается контролировать немедикаментозными методами, то необходимо начать лекарственную терапию. Если АД высокое нормальное, то вопрос о назначении медикаментозной терапии решают с учетом степени риска. Если высокое нормальное АД сочетается с факторами риска развития осложнений, то можно начать лечение с немедикаментозной терапии и изменения образа жизни. У этих пациентов необходим строгий контроль АД и при ухудшении клинического состояния показано назначение гипотензивных препаратов. Монотерапия может быть стартовым лечением при умеренном повышении АД, при низком или умеренном риске развития осложнений. Комбинация двух препаратов в низких дозах целесообразна в качестве стартового лечения, если АД повышено до 2 или 3 степени, а также, если у пациентов умеренное повышение АД, но имеется высокий или очень высокий риск развития осложнений. Фиксированные комбинации из двух препаратов могут упростить схему лечения и облегчить комплайнс. В некоторых случаях контроль за АД не достигается на фоне применения двух препаратов. В этих случаях требуется комбинация из трех и более средств. При неосложненной артериальной гипертензии или у пожилых пациентов антигипертензивная терапия должна назначаться постадийно. Гипотензивный эффект препаратов должен продолжаться в течение суток. Этот контроль необходимо осуществлять как во время визита к врачу, так и в домашних условиях, при амбулаторном мониторировании. При подборе и проведении гипотензивной терапии целесообразно: Лечение. 13 Образец записи сведений о пациенте 14 Сестринская оценка 15 Рекомендации. 17 Заключение 20 Список литературы 21 Введение Гипертония — это патологическое состояние, при котором повышенное артериальное давление обусловлено не естественными реакциями организма на те или иные физиологические ситуации, а является следствием разбалансирования систем, регулирующих артериальное давление. Гипертония как повышение артериального давления представляет собой одно из наиболее широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Человека беспокоят головные боли, раздражительность, головокружение, ухудшается память, снижается работоспособность. Отдохнув, он на время перестает ощущать эти симптомы и, принимая их за проявления обычной усталости, годами не обращается к врачу. Постоянными становятся головные боли и головокружения, перепады настроения. Возможны значительные ухудшения памяти и интеллекта, слабость в конечностях. Как и любое хроническое заболевание, гипертония поддается коррекции лишь при условии постоянной и грамотной терапии, а также требует от больного осознанного изменения образа жизни. Только сочетание этих двух факторов позволяет поддерживать оптимальное артериальное давление, а значит, сохранять хорошее самочувствие и работоспособность на долгие годы. Этиология Этиология данного заболевания еще не до конца изучена. В начальных стадиях заболевания повышение активности симпатоадреналовой системы способствует повышению минутного выброса, что само по себе вызывает гипертензию, способствует увеличению секреции нейрогормонов ренин-гипертензин-альдостеронового звена, в связи с чем отмечается тенденция к повышению сосудистого тонуса. Наследуются: а) мембранная патология (мембраны имеют избыточную проницаемость внутрь клетки ионов Са и Na) б) у этих больных морфологически более развита плотность симпатоэргических клеток в) тенденция к редупликации гладкомышечных клеток. Наблюдается значительная активация симпатической иннервации почек, приводящая к уменьшению почечного кровотока и умеренному снижению экскреции натрия и воды. В поздних стадиях большее значение приобретают почечно-прессорные мех-мы. Усиленная секреция ренина ведет к образованию значительных количеств ангиотензина, который стимулирует выработку альдостерона.

Next

Организация сестринского ухода за больными пневмонией в.

План сестринского вмешательства при гипертонии

Сестринские вмешательства при МКБ в ПКОБ им. Плансестринского процесса при гипертонии. Тест: "Сестринское дело в терапии - профессиональная переподготовка". Гален его роль в развитии анатомии и физиологии человека, Подробнее Учебная документация к осуществлению сестринского процесса I. МЕДИЦИНСКИЙ МАССАЖ (для обучения лиц с ограниченными возможностями Подробнее Симптомы. «СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ЗДОРОВЬЯ Подробнее 5. Боткина, Подробнее МАОУ ВО «КРАСНОДАРСКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ ВЫСШЕГО СЕСТРИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ» Кафедра терапии с курсом педиатрии ТЕСТЫ по дисциплине «Сестринское дело в гериатрии» Краснодар 2013 001. Титульный лист Наименование лечебного учреждения Дата поступления Отделение палата Непереносимость лекарственных препаратов Перенесенные заболевания: Подробнее ФГБ ПОУ «КИСЛОВОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» МИНЗДРАВА РОССИИ РАБОЧАЯ ПРОГРАММА учебной дисциплины ОП. Головная боль Значимость головной боли как симптома многих заболеваний, в том чисте и сердечно-сосудистых, определяется ее происхождением. СОДЕРЖАНИЕ УСТНОГО СОБЕСВДОВл НИЯ ПО* СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ТЕРАПИЯ» 1. Проблема Подробнее Экзаменационные вопросы по курсу пропедевтической терапии для студентов III курса лечебного факультета Общие вопросы. Анафилактический шок: этиопатогенез, диагностика 3. Артериальная гипертония и беременность, Подробнее Выберите правильный ответ: 1. Основная причина развития бронхитов а) алкоголизм б) курение в) бактериальная и вирусная инфекция г) переохлаждение 2. Основной симптом бронхита а) головная боль б) слабость Подробнее Дисциплина «ПМ 02 МДК 02.01». Раздел «Сестринский уход за пациентами терапевтического профиля». Основные и дополнительные Подробнее Экзамен по допуску лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского образования, а также лиц с высшим медицинским образованием к осуществлению медицинской деятельности Подробнее Экзаменационные вопросы Профессионального модуля ПМ.02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах по специальности 060102 Акушерское дело СПО базовой подготовки 1. Система Подробнее Приложение 3 фонда оценочных средств итоговой аттестации ординатора по специальности Терапия III этап итоговой государственной аттестации ординаторов Перечень вопросов для итогового собеседования Подробнее 5. Основные клинические синдромы при заболеваниях Подробнее МАОУ ВО «КРАСНОДАРСКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ ВЫСШЕГО СЕСТРИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ» Кафедра терапии с курсом педиатрии Тесты по дисциплине "Сестринское дело в терапии" Раздел 2. СОДЕРЖАНИЕ УСТНОГО СОБЕСЕДОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ТЕРАПИЯ» 1. Анафилактический шок: этиопатогенез, диагностика 3. Артериальная гипертония Подробнее 6 курс, субординатура «Терапия», 2016-2017 учебный год Содержание учебного материала 1. Лечебно- реабилитационные мероприятия и сестринская помощь при остром бронхите. Лечебно-реабилитационные мероприятия и сестринская помощь при хроническом бронхите. Подробнее Тематический план Практическux занятий по поликлинической терапии для студентов 6 курса пф на 11-12 семестры 2016-2017 учебный год N2 Объем п/п Тема и ее содержание в часах 1. Сестринский процесс Подробнее Вопросы к зачетному занятию по поликлинической терапии для студентов VI курса лечебного факультета 1. Основная медицинская документация участкового врача-терапевта. Порядок выписки и оформления рецептов на лекарственные Подробнее Сахарный диабет В основе заболевания сахарным диабетом лежит абсолютная или относительная недостаточность выработки инсулина в b-клетках островкового аппарата поджелудочной железы и, как следствие этого, Подробнее Вопросы для подготовки к экзамену по специальности «Сестринское дело» Цикл усовершенствования «Первичная медико-профилактическая помощь населению» ( медицинские сестры терапевтических участков). Концепция Подробнее Квалификационные тесты по специальности «Общая практика» Банк тестовых заданий для подготовки к аттестации Выбрать один или несколько правильных ответов 1. Основные разделы практической Подробнее для студентов 2-го курса стоматологического факультета 11.02 Вводная лекция. Основные виды деятельности участкового врача терапевта. Психологическая проблема больного при раке желудка: Подробнее ПЛАН ЛЕКЦИЙ на весенний семестр 2014 2015 учебного года 1. Легочные синдромы: бронхиальной обструкции и воспалительной инфильтрации. Приказ МЗ РФ Подробнее Банк заданий к квалификационному экзамену по ПМ.02 Раздел «С/у в терапии». Особенности Подробнее Билеты итогового зачета Билет 1 1. Концепция развития здравоохранения в РФ на 2010-2020 годы. Осложнение пневмонии а) лёгочное кровотечение б) лихорадка в) боль в грудной клетке г) острая дыхательная Подробнее ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ В ОРДИНАТУРУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ Терапия Заболевания органов дыхания Пневмония. Выполнила ученица 11 класса : Кушумбаева Альфия Сахарный диабет Сахарный диабет - это заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина и характеризующееся Подробнее Вопросы для подготовки к экзамену по специальности «Лечебное дело» Цикл усовершенствования «Фельдшер терапевтического участка» 1. У больного при осмотре врачом обнаружено потемнение ладонных складок, локтях, низкое Подробнее ВСЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ! На грудном вскармливании частоту и продолжительность Подробнее Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Пензенский институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ Подробнее ГБОУ СПО «Кущёвский медицинский колледж» Утверждаю заместитель директора по учебной части СБОРНИК ЗАДАЧ Т. Подробнее Общие принципы Диетическое питание способствует щажению почек, снижению артериального давления, устранению обменных нарушений, выведению из организма азотистых шлаков, недоокисленных продуктов обмена, Подробнее Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования РО «Шахтинский медицинский колледж им. Вы хотели бы проверить, в Подробнее Квалификационные тесты по специальности «Сестринское дело в педиатрии» Банк тестовых заданий для подготовки к аттестации Выберите правильный ответ 1. Кузнецовой» (ГБОУСПОРО «ШМК») РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО Подробнее В О П Р О С Ы для переводных экзаменов по факультетской терапии студентов 4 курса лечебного факультета. Подробнее Предложение по программам чек- ап клиники «Шрайбер Клиник» Профилактическое обследование Речь идет о Вашем здоровье, и тем самым о самой дорогой ценности, которая у Вас есть! Подробнее Вопросы для экзамена по педиатрии для 6 курса медико-профилактического факультета на 2011-2012 учебный год. Подробнее Программа производственной практики разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта по специальности среднего профессионального образования 060101.52 Лечебное дело и ПМ.01. Подробнее Перечень тем для выполнения выпускных квалификационных работ по специальности . Субъективный метод обследования пациента: А) аускультация Б) опрос Подробнее Оглавление Предисловие... 19 Изменения органов пищеварения в процессе старения... Для исследования Подробнее ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЗАНЯТИЙ СО СТУДЕНТАМИ VI КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ХI-ХII семестры Продолжительность цикла -18 занятий Начало занятий 8. Тип занятия (семинар) Тема: Задачи Подробнее Экзаменационные вопросы по курсу пропедевтической терапии для студентов III курса медико-профилактического факультета (очно-заочная форма обучения) Общие вопросы. Классификация Подробнее ВОПРОСЫ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ ДЛЯ СРЕЗА ЗНАНИЙ МДК 01.01.«Пропедевтика клинических дисциплин» Выберите один правильный ответ ВАРИАНТ 1 1. 17 Основы анатомии, физиологии и патофизиологии органов пищеварения... Подробнее Cахарный диабет Сахарный диабет Это хроническое заболевание, при котором повышается уровень глюкозы (сахара) в крови из-за недостатка инсулина, который вырабатывается - клетками поджелудочной железы. инфекционно-воспалительное заболевание бронхов, бронхиол; вид. (термин) Подробнее Федеральное бюджетное учреждение науки «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей Подробнее Алгоритм 1 "Внезапная смерть, сердечно - лёгочная реанимация" Констатирована клиническая смерть Восстановить проходимость дыхательных путей: Тройной приём Сафара, установка воздуховода, ИВЛ мешком Амбу Подробнее Вопросы по педиатрии для государственной аттестации студентов VI курса педиатрического факультета. Влияние на заболеваемость и течение различных заболеваний. Экссудативно-катаральный Подробнее Введение...10 Глава 1. Трудоёмкость дисциплины Тип занятия Часы 1 Лекции 16 2 Практические занятия 192 3 Контроль самостоятельной работы 92 4 Самостоятельная работа 600 Общая трудоёмкость Подробнее Раздел 1. Назначение практики Учебная практика является составной частью образовательной программы высшего образования и представляет собой одну из форм организации учебного процесса, Подробнее ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ (5 КУРС) ТЕМЫ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ МОДУЛЬ 2. Синдром артериальной гипертензии в амбулаторно-поликлинической практике. 30 Головные боли...33 Подробнее Аннотация по дисциплине «Терапия» 1. Общая характеристика системы органов пищеварения 2. Стабильная Подробнее Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Смоленский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Факультет медико-биологического Подробнее ЛЕКЦИЯ 17 ТЕМА: ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ ПЛАН: 1. Для сбора используется индивидуальный Подробнее Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Республики Башкортостан «Бирский медико-фармацевтический колледж» СОГЛАСОВАНО Главная медицинская сестра ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ Т. Подробнее Оглавление Предисловие...11 Перечень условных обозначений...12 Принципы диетического питания пациентов с заболеваниями пищеварительной системы. Краснодар Тарифы медицинских услуг SPR22 Код услуги Наименование услуги Дата начала действия тарифа Тариф Базовый тариф в т.ч. Наиболее рациональным является разовый режим питания. Материалом для исследования является разовая порция кала. выплат Подробнее Задание 1 Тест контроль Дополните предложение: 1. Если пациент не может самостоятельно прополоскать рот, медсестра проводит полости рта. Эндоскоп - это гибкий пластиковый Подробнее САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. Гипогликемия - это 1) синдром, характеризующийся гиперинсулинизмом 2) синдром, связанный с дефицитом инсулина 3) синдром, обусловленный падением концентрации глюкозы в плазме крови Подробнее ПЛАН ЛЕКЦИЙ для студентов 3 курса медико-профилактического факультета на осенний семестр 2014 2015 учебного года Модуль I Непосредственные методы исследования в пропедевтической практике 1. С ЭТАЛОНОМ ОТВЕТА: САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «МЕДИЦИНСКИЙ Подробнее Управление здравоохранения администрации г. ДЛЯ АСТМАТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ: 2. Клинико-диагностическая лаборатория Общие правила подготовки Подробнее ОБРАЗЕЦ БИЛЕТА ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЗАЧЕТА ПО УП ПМ 03. ПРОВЕДЕНИЕ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКИЙ Подробнее Как правильно подготовиться к исследованиям Правильная подготовка к исследованиям имеет важное значение для получения достоверных результатов. за три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие Подробнее Приложение 1 Темы выпускных квалификационных работ по специальности 060101 Лечебное дело ПМ.01 Диагностическая деятельность 1. Трудоёмкость дисциплины Тип занятия Часы 1 Лекции 72 2 Практические занятия 228 3 Контроль (экзаменационные/зачетные часы) 36 4 Самостоятельная Подробнее ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ «МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ 2» ОДОБРЕНА УТВЕРЖДАЮ Методическим советом Колледжа Директор ГБПОУ Подробнее Павел Фадеев САХАРНЫЙ ДИАБЕТ В ДЕТАЛЯХ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ МОСКВА 2016 УДК 616.4 ББК 54.15 Ф15 Павел Фадеев кандидат медицинских наук, врач высшей категории с 30-летним стажем, заведующий отделением Подробнее Приложение 3 к порядку проведения диспансеризации взрослого населения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 декабря 2012 го 1006н Форма анкеты на выявление хронических Подробнее 29/01/2016 Женщина, 30 лет, заболела 26/01, 3 дня лихорадки (38,5) 28/01 начало антибактериальной терапии 29/01 развивается одышка (ЧД - 25), прогрессирует слабость Поступает в приемное отделение Из анамнеза: Подробнее ГБОУ СПО "КИСЛОВОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ" МИНЗДРАВА РОССИИ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ С ЭТАЛОНАМИ ОВ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ ПО ПМ 04. У БОЛЬНОГО ДВИЖЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СИММЕТРИЧНЫ, Подробнее Правила подготовки к диагностическим исследованиям Подготовка к ирригоскопии 1. Роль этиологических факторов в развитии Подробнее Аннотация по дисциплине «Госпитальная терапия, эндокринология» 1. Грипп и ОРВИ вызываются вирусами гриппа и другими, Подробнее Инструкция Нурофен Для Детей суспензия для перорального применения, 100 мг/5 мл по 100 мл во флаконе ВНИМАНИЕ! Прессорная и депрессорная системы регуляции артериального давления. Но есть общие признаки онкологии у детей, женщин и мужчин. Часто вы едите в спешке и на ходу, например, по дороге куда-нибудь? Лечебное Подробнее ГРИПП И ОРВИ Грипп и ОРВИ острые респираторные вирусные инфекции. Слово «респираторные» означает «имеющее отношение к дыханию». Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы." 1 Мышечная часть диафрагмы разделена на следующие отделы: Поясничный Реберный Пояснично-реберный Грудинный Реберно-грудинный Подробнее ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ЭНГЕЛЬССКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» Д Н Е В Н И К производственной практики ПМ. Участие в лечебно-диагностическом Подробнее СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ по разделу «ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ» Задача 1 У пациента после перенесенной ангины развился миокардит (воспаление миокарда), сопровождавшийся повышением температуры, болями Подробнее Рак: признаки и симптомы Заболевания такого рода проявляются по-разному. 1 Паспорт рабочей программы профессионального модуля 4 1.1 Область применения программы 4 1. Б.39.1 Факультетская терапия» направления подготовки специалистов Лечебное дело Дисциплина учебного плана подготовки специалистов по направлению . ISBN 978-5-386-01997-6 Подробнее Аннотации учебной дисциплины «Б1.

Next

Уход за больным при гипертонической болезни | Сестра

План сестринского вмешательства при гипертонии

План сестринского вмешательства при остром воспалении легких у детей включает в себя. Это заболевание считается довольно распространенным, при этом некоторые люди могут даже не подозревать о нем. Симптомы гипертонии: Процесс лечения затягивается на длительное время. Сестринский процесс включает также и постановку диагноза по каждой из жалоб. Проблемы больного могут носить физиологический и психологический характер, поэтому для каждой из жалоб необходимо составить свой диагноз. Задачи бывают краткосрочными, которые рассчитаны на одну неделю и немного больше, и долгосрочными, продолжающимися на протяжении всего лечения. Для более точного определения целей сестринского вмешательства необходимо, чтобы задачи отвечали следующим критериям: План может предусматривать несколько возможных решений проблемы. Это гарантирует высокий процент достижения положительного результата. Во время оценки можно получить ответы на следующие вопросы: Для более точных результатов итоговая оценка осуществляется той же медицинской сестрой, что и проводила первичный осмотр пациента.

Next

5ка.РФ - Медицина и физкультура - Сестринский процесс при гипертонической болезни - скачать бесплатно

План сестринского вмешательства при гипертонии

Цель сестринского вмешательства сделать всенеобходимое для. но при наличии. С графиком экзаменов на 1 семестр 2017-2018 учебный год по специальностям Сестринское дело; Лечебное дело можно познакомиться здесь: График экзаменов, Приказ о проведении промежуточной аттестации Уважаемые студенты! Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. ЯГМА ФПК преподавателей средних специальных учебных заведений-144 часа 10.01.– 12.02. Краткосрочное повышение квалификации в ГОУ ВПО ШГПУ по направлению «Педагогика и психология»-72 часа г.- г. Администрация колледжа сообщает, что в лаборантской комнате общежития организовано рабочее место с выходом в интернет. Жалобы на резкое повышение температуры, слабость, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашель, одышку, выделение мокроты ржавого цвета. В домашних условиях принимала жаропонижающие препараты, но состояние быстро ухудшалось. Краткосрочное повышение квалификации в ФГБОУ ВПО ШГПУ по программе «Современные образовательные технологии» 2010 г. Вы можете воспользоваться данной возможностью в учебных целях с разрешения заведующего общежитием Е. Пациентка подавлена, в контакт вступает с трудом, выражает опасения за возможность остаться без работы. «Стажировка на базе МУЗ ШЦРБ по специальности «Терапия»- 72 часа 2011 г. Результаты тестирования заносятся в ведомость с указанием Ф. в сетевом педагогическом сообществе (требуемые форматы: "jpg", "doc", "pdf", "ppt" или ссылка на сайт)2004 г. комплексная оценка предложенной ситуации: правильно определены нарушенные потребности; выявлены проблемы пациента в соответствии с нарушенными потребностями и состоянием пациента; постановлен сестринский диагноз; выделен приоритет, адекватно поставлены цели; составлен план ухода и дана оценка эффективности ухода; 4 «хорошо» – комплексная оценка предложенной ситуации: незначительные затруднения при определении нарушенных потребностей; выявлении проблем пациента в соответствии с нарушенными потребностями и состоянием пациента; постановлении сестринского диагноза; правильно выделен приоритет, адекватно поставлены цели; составлен план ухода и дана оценка эффективности ухода; 3 «удовлетворительно» – затруднения с комплексной оценкой предложенной ситуации: затруднения при определении нарушенных потребностей; выявлении проблем пациента в соответствии с нарушенными потребностями и состоянием пациента; постановлении сестринского диагноза; выбора приоритета, при постановке цели; составлен план ухода и дана оценка эффективности ухода; неверная оценка ситуации: неправильно определены нарушенные потребности; не выявлены проблемы пациента в соответствии с нарушенными потребностями и состоянием пациента; не выделен приоритет, не адекватно поставлены цели; не составлен план ухода и не дана оценка эффективности ухода неполный ответ, требующий наводящих вопросов педагога; выбор тактики действий, в соответствии с ситуацией, возможен при наводящих вопросах педагога, правильное, последовательное, но неуверенное выполнение манипуляций Оценка решения тестовых заданий осуществляется с помощью программированного контроля. аттестуемого, номера группы, количества баллов в 100-балльной и 5-балльной системах оценивания:тестовых заданий; оценка «хорошо» выставляется при условии правильного ответа студента не менее чем на 80% тестовых заданий; оценка «удовлетворительно» - не менее чем на 70 тестовых заданий; оценка «неудовлетворительно» - если студент правильно ответил менее чем на 70% тестовых Обобщение и распространение педагогического опыта в рамках проведения мастер-классов, семинаров, конференций, круглых столов и др. «Стажировка на базе МУЗ ШЦРБ по специальности «Терапия»-72 часа 2015 г. Курсы повышения квалификации ИРО ИО 108 часов 2015 г.

Next

План сестринского вмешательства при гипертонии

Выполнение плана сестринского вмешательства;. При проблеме. в план сестринского. Этот факт подчеркивает актуальность сестринского ухода для поддержания стабильного состояния здоровья гипертоника и профилактики серьезных осложнений. Артериальная гипертензия (АГ) развивается при патологически повышенном артериальном давлении (АД). Патология настолько распространена, что многие гипертоники и не подозревают о своих проблемах. Распознать опасность можно по целому комплексу признаков: Комплекс мер по нормализации АД рассчитан на продолжительное время. Особую актуальность услуга приобретает при осложнении гипертонии в виде атеросклероза. Следующий шаг нацелен на определение реальных и потенциальных проблем больного, созданных особенностями течения его заболевания. В обязанности медсестры входит и диагностика по всем жалобам пациента. Цель следующего шага – разработка персонального плана лечебных мер для пациента. Она разбивается на несколько задач – краткосрочных, которые предполагают реализацию в течение недели, и долговременных, рассчитанных на весь курс лечения. Чтобы точно определить цели по уходу, можно ориентироваться на общие критерии: Прежде чем составить план, медсестра пытается определить, какие функции доступны пациенту, а что он не в состоянии делать сам. Следует также выяснить степень обучаемости своего подопечного: можно ли у него восстановить навыки самообслуживания. Для объективности оценки итоги надо подводить вместе с тем медработником, который осматривал гипертоника при первом посещении. Оценивание необходимости всех процедур будет незавершенным, если в период медицинского наблюдения не соблюдались определенные правила: Антигипертоник – это аппарат для нормализации высокого АД. Первый в мировой медицинской практике прибор комплексного влияния нормализует баланс разноименно заряженных ионов в человеческом организме. Отзывы прибор Антигипертоник получил как наиболее безопасный среди существующих эффективных помощников для борьбы с коварным недугом. Перепады давления при гипертонии являются основным показанием для их приобретения. Инновационный прибор предоставляет его обладателям шанс вернуться к нормальной жизни, даже если предыдущие попытки лечения оказались недостаточно эффективными. Антигипертоник не имеет противопоказаний: он пригодится больному любого возраста и стажа заболевания. Полезен аппарат и пациентам с осложнениями АГ в виде нефропатии, дистрофии зрительного нерва. Аппарат не требует соблюдения строгой диеты, ограничения эмоций или физической активности. Купить Антигипертоник по вполне доступной цене можно в интернете, где менеджеры всегда проконсультируют по вопросам его эксплуатации. Главный итог сестринского ухода заключается в том, что гипертоник после квалифицированного вмешательства чувствует себя лучше, а его родственники владеют всеми навыками помощи больному, отмеченными в разработанном плане.

Next

ГЛАВА СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ПЕДИАТРИИ

План сестринского вмешательства при гипертонии

Стандарты, нацеленные на подготовку специалистовсестринского дела, владеющих не только. Постановка целей сестринского вмешательства необходима по двум причинам: 1. Определяется направление индивидуального сестринского вмешательства.2. Используются для определения степени эффективности сестринского вмешательства. Пациент активно вовлекается в процесс планирования целей сестринского вмешательства. Одновременно медицинская сестра мотивирует пациента на успех, убеждая его в достижении цели и вместе с пациентом определяет пути их достижения. Для каждой доминантной потребности или сестринского диагноза записываются в плане сестринского ухода отдельные цели, которые рассматриваются как желаемый результат ухода. Например: пациент будет сидеть в постели с помощью подушек на седьмой день. Необходимо установить конкретные сроки достижения каждой цели.3. По срокам существуют 2 вида целей: краткосрочные, которые должны быть достигнуты в течение недели и долгосрочные, которые достигаются после выписки из стационара. Требования к постановке целей сестринского вмешательства:1. Пациент должен участвовать в обсуждении каждой цели. Краткосрочные, достижение которых, осуществляется в течение одной недели и более.2. Каждая цель сестринского вмешательства в обязательном порядке включает 3 компонента:1. Долгосрочные, которые достигаются в течение длительного периода, более недели, часто после выписки пациента из стационара. После формулировки цели по приоритетному диагнозу в сестринском плане ухода проводится планирование объема сестринских вмешательств. План сестринских вмешательств представляет собой письменное руководство подробное перечисление специальных действий медсестры, необходимых для достижения целей ухода. Различают 3 типа сестринских вмешательств: зависимые, независимые и взаимозависимые действия. Зависимое сестринское вмешательство - это действия медсестры, выполняемые по назначению врача и под его наблюдением. Независимое сестринское вмешательство медицинская сестра осуществляет сама, в меру своей компетенции. Взаимозависимое сестринское вмешательство - это действия медсестры по сотрудничеству с другими работниками с целью оказания помощи, ухода. К ним относятся действия по подготовке к участию инструментальных, лабораторных исследованиях, участие в консультировании: ЛФК, диетолога, физиотерапевта и др. Мероприятия по профилактике осложнений и укреплению здоровья.7. Требования к определению объема сестринских вмешательств:1. Необходимо определить типы сестринских вмешательств: зависимые, независимые, взаимозависимые.2. Создание комфортных условий для жизнедеятельности с целью удовлетворения основных потребностей пациента.4. Планирование сестринских вмешательств осуществляется на основе нарушенных потребностей пациента.3. При планировании объема сестринских вмешательств учитываются методы сестринских вмешательств. Сестринская помощь планируется на основе нарушенных потребностей пациента с целью их удовлетворения, а не на основе медицинского диагноза, т.е. Методы сестринских вмешательств могут являться и способами удовлетворения нарушенных потребностей.

Next

Составить план сестринских вмешательств. Подготовить пациента для рентгенологическое обследования легких. Интегрированная задача № - Документ

План сестринского вмешательства при гипертонии

Берут ли в армию с гипертонией степени риск , планирование сестринского ухода при гипертонииТретий этап планирование сестринского вмешательства. Цель четвертого этапа сестринского процесса сделать все необходимое для выполнения намеченного плана. Содержание Введение………………………………………………………………………...31. Женщины лучше, чем мужчины, информированы о наличии у них заболевания (58,9% против 37,1%), чаще лечатся (46,7% против 21,6%), в том числе эффективно (17,5% против 5,7%). или выше у лиц, которые не получающих антигипертензивную терапию. Осмотр глазного дна — сужение артерий, расширение вен, кровоизлияния, отек соска зрительного нерва.4. ст.) в России составляет среди мужчин 39,2%, а среди женщин - 41,1%. По данным обследования репрезентативной выборки (1993 г.), стандартизованная по возрасту распространенность АГ (140/90 мм рт. В основе развития ГБ лежит нарушение сложного механизма, регулирующего давление крови в физиологических условиях. Различают первичную (эссенциальную) и вторичную артериальную гипертензию. У мужчин и женщин отмечается отчетливое увеличение АГ с возрастом. ГБ подразделяют на первичную, когда ГБ и связанные с ней симптомы составляют ядро клинической картины и объединяются в самостоятельную нозологическую форму (мигрень, головная боль напряжения, кластерная ГБ), и вторичную, когда она становится следствием очевидных или маскированных патологических процессов. Используется гипонатриевая диета, нормализуется масса тела (разгрузоч¬ные диеты), ограничение приема алкоголя, отказ от куре¬ния, постоянные физические нагрузки, иглорефлексотерапия рациональная психотерапия, иглорефлексотерапия, фи¬зиотерапевтическое лечение, фитотерапия. До 40 лет АГ чаще наблюдается у мужчин, после 50 лет - у женщин. Этиология Наследственная отягощенность является наиболее доказанным фактором риска и хорошо выявляется у родственников больного близкой степени родства (особое значение имеет наличие ГБ у матерей больных). Диагностика Диагностика ГБ и обследование пациентов с АГ проводится в строгой последовательности, отвечая определенным задачам:- определение стабильности повышения АД и его степени;- исключение симптоматической АГ или идентификация ее формы;- выявление наличия других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и клинических состояний, которые могут повлиять на прогноз и лечение, а также отнесение больного к той или иной группе риска ;- определение наличия поражений "органов-мишеней" и оценку их тяжести. Среди первичных ГБ наиболее распространенными формами являются головная боль напряжения (ГБН) и мигрень (М). Если нет эффекта от немедикаментозного лечения в те¬чение 6 месяцев, применяют медикаментозное лечение, ко¬торое назначается ступенчато (начинают с одного препара¬та, а при неэффективности — комбинация лекарств). Речь идет, в частности, о полиморфизме гена АПФ, а также о патологии клеточных мембран. Согласно международным критериям ВОЗ-МОГ 1999 года, АГ определяется как состояние, при котором АДс составляет 140 мм рт. У больного с впервые выявленной АГ необходим тщательный сбор анамнеза, который должен включать: - длительность существования АГ и уровни повышения АД в анамнезе, а также результаты применявшегося ранее лечения антигипертензивными средствами, наличие в анамнезе гипертонических кризов. У больных I и II стадии ведущая роль в лечении принадлежит систематической медикаментозной терапии, которая должна носить комплексный характер. Нельзя резко прекращать лече¬ние, начинать лечение следует с известных лекарств. Этот фактор не обязательно приводит к возникновению ГБ. Дополнительное обследование: OAK — увеличение эритроцитов, гемоглобина. Вместе с тем необходимо систематически выполнять и профилактические мероприятия, среди которых существенное место занимал средства физической культуры. Из множества групп лекарственных средств гипотен¬зивного действия практическое применение получили 4 группы: β-адреноблокаторы (пропранолол, атенолол), ди¬уретики (гипотиазид, индапамид, урегит, верошпирон, арифон), антагонисты кальция (нифедипин, адалат, верапамил, амлодипин) ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, сандоприл и др.).5. По-видимому, генетическая предрасположенность реализуется через воздействие внешних факторов. Эпидемиологические исследования убедительно показали прямую корреляцию между массой тела и величиной АД. Гипертонический криз — внезапное повышение АД, со¬провождающееся нарушениями вегетативной нервной си¬стемы, усилением расстройств мозгового, коронарного, по¬чечного кровообращения и повышением АД до индивиду¬ально высоких цифр. Криз I типа возникает в I стадию ГБ и сопровождается нейровегетативной симпто¬матикой. Симптомы криза: резчайшая головная боль, прехо¬дящие нарушения зрения, слуха (оглушенность), боли в сердце, спутанность сознания, тошнота, рвота. Факторы, провоцирующие развитие кризов: психоэмоцио¬нальные стрессы, физическая нагрузка, внезапная отмена антигипертензивных средств, применение контрацептивов, гипогликемия, климакс и др. Требуется длительная гипотензивная терапия индиви¬дуальными поддерживающими дозами, У пожилых па¬циентов АД снижается постепенно, так как быстрое сни¬жение ухудшает мозговое и коронарное кровообращение. Они позволяют: снизить АД; уменьшить потребность в антигипертензивных препаратах и максимально повысить их эффективность; благоприятно повлиять на другие имеющиеся факторы риска; осуществить первичную профилактику ГБ и снизить риск сопутствующих сердечно-сосудистых расстройств на уровне популяций. При избыточной массе тела риск развития ГБ увеличивается в 2-6 раз (индекс Кетле, представляющий собой отношение массы тела к росту, превышает 25; окружность талии 98см у мужчин). Доброкачественный вариант развития ГБ характеризуется мед¬ленным прогрессированием, изменения в органах находятся на стадии стабилизации АД. С фактором избыточной массы тела связывают более частое развитие ГБ в индустриально развитых странах. Метаболический синдром (синдром X), характеризующийся ожирением особого типа (андроидное), резистентностью к инсулину, гиперинсулинемией, нарушением липидного обмена (низкий уровень липопротеидов высокой плотности - ЛПВП - положительно коррелирует с повышением АД). САД и ДАД у лиц, ежедневно потребляющих алкоголь, соответственно на 6,6 и 4,7 мм рт.ст. выше, нежели у лиц, употребляющих алкоголь лишь 1 раз в неделю. Во многих экспериментальных, клинических и эпидемиологических исследованиях показана связь между высотой АД и ежедневным потреблением поваренной соли. Улиц, ведущих сидячий образ жизни, вероятность развития АГ на 20-50% выше, чем у физически активных людей. Установлено, что острая стрессорная нагрузка приводит к повышению АД. Основные жалобы: головные боли, головокружение, нарушение зрения, боли в области сердца, сердцебиение. Для заболевания характерно волнообразное течение, когда периоды ухудшения сменяются периодами относительного благополучия. Предполагается, что и длительный хронический стресс так же ведет к развитию ГБ. В стадии функциональных расстройств (I стадия) жалобы на головные боли (чаще в конце дня), временами головокружение, плохой сон. Жалобы на постоянные головные боли локализующие¬ся в затылочной области. Вероятно, имеют большое значение и особенности личности больного. Артериальное давление по¬вышается непостоянно, обычно это связано с волнением или переутомлением (140—160/905—100 мм рт.

Next

Сестринский процесс при гипертонической болезни: этапы, таблица

План сестринского вмешательства при гипертонии

Получение гипертонии при полном или частичном. План сестринского процесса при. Артериальная гипертония или гипертензия — повышение артериального давления, которое обусловлено не естественными реакциями организма на определенные физиологические ситуации (стресс, жара, соматическое заболевание). При артериальной гипертензии возникает разбалансированность систем, ответственных за поддержание артериального давления в пределах нормы. Изменений внутренних органов при I стадии ГБ не имеется. По рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), повышенным артериальным давлением принято считать АД от 140/90 мм рт. — нестойкое повышение АД до 140/90 — 160/100 мм рт. Уровень артериального давления нормализуется после отдыха. — уровень АД от 180/100 — 200/115, имеются фиксируемые изменения внутренних органов (часто — гипертрофия левого желудочка, ангиопатия сетчатки). Самостоятельно уровень АД нормализоваться не может, случаются стойкое повышение АД, достигающее уровня 200/115 — 230/130. На этой стадии велик риск возникновения острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта или острого инфаркта миокарда. Это особенно важно сделать на ранней стадии развития заболевания.

Next

Сестринский уход при артериальной гипертензии ⋆ Лечение Сердца

План сестринского вмешательства при гипертонии

План сестринского ухода при. Сестринское вмешательство при. прополиса при гипертонии; Субъективными проявлениями повышенного давления служат головные боли, шум в ушах, сердцебиение, одышка, боли в области сердца, пелена перед глазами и др. При подтверждении диагноза производится подбор медикаментозной терапии с учетом всех факторов риска. АД, не возвращающееся к нормальному уровню после ситуативного подъема в результате психоэмоциональных или физических нагрузок, а снижающееся только после приема гипотензивных средств. ст., зафиксированное в состоянии покоя при двукратном измерении на протяжении двух врачебных осмотров, считается гипертонией. Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальным является артериальное давление, не превышающее 140/90 мм рт. Превышение систолического показателя свыше 140-160 мм рт. Наряду с атеросклерозом гипертония является одной из самых частых причин преждевременной смертности молодого трудоспособного населения. Симптоматическая гипертензия составляет от 5 до 10% случаев гипертонии. Первичная артериальная гипертония развивается как самостоятельное хроническое заболевание и составляет до 90% случаев артериальных гипертензий. почечных, что вызывает формирование дискинетичесного и дисциркуляторного синдромов. В ответ на воздействие стрессового фактора возникают нарушения регуляции тонуса периферических сосудов высшими центрами головного мозга (гипоталамусом и продолговатым мозгом). Увеличивается секреция нейрогормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Альдостерон, участвующий в минеральном обмене, вызывает задержку воды и натрия в сосудистом русле, что еще более увеличивает объем циркулирующей в сосудах крови и повышает АД. При артериальной гипертензии увеличивается вязкость крови, что вызывает снижение скорости кровотока и обменных процессов в тканях. Инертные стенки сосудов утолщаются, их просвет сужается, что фиксирует высокий уровень общего периферического сопротивления сосудов и делает артериальную гипертензию необратимой. В дальнейшем в результате повышения проницаемости и плазматического пропитывания сосудистых стенок происходит развитие элластофиброза и артериолосклероза, что в конечном итоге ведет к вторичным изменениям в тканях органов: склерозу миокарда, гипертонической энцефалопатии, первичному нефроангиосклерозу. По этиологическому принципу различают: эссенциальную (первичную) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипертензию. Наибольшее практическое значение представляет уровень и стабильность АД. ст., гипертонические кризы возникают редко, протекают нетяжело. Признаки органического поражения ЦНС и внутренних органов отсутствуют. Стадия II (тяжелой гипертонии) - АД в пределах 180-209/115-124 мм рт. Объективно (при физикальном, лабораторном исследовании, эхокардиографии, электрокардиографии, рентгенографии) регистрируется сужение артерий сетчатки, микроальбуминурия, повышение креатинина в плазме крови, гипертрофия левого желудочка, преходящая ишемия головного мозга. Доказано, что потребление в сутки 5 г соли существенно повышает риск развития гипертонии, особенно, если имеется наследственная предрасположенность. Стадия III (очень тяжелой гипертонии) – АД от 200-300/125-129 мм рт. и выше, часто развиваются тяжелые гипертонические кризы. В возрасте 20-30 лет гипертония развивается у 9,4% мужчин, после 40 лет – у 35%, а после 60-65 лет – уже у 50%. Повреждающее действие гипертензии вызывает явления гипертонической энцефалопатии, левожелудочковой недостаточности, развитие тромбозов мозговых сосудов, геморрагий и отека зрительного нерва, расслаивающей аневризмы сосудов, нефроангиосклероза, почечной недостаточности и т. В дальнейшем присоединяется одышка при быстрой ходьбе, беге, нагрузке, подъеме в лестницу. Артериальное давление стойко выше 140-160/90-95 мм рт ст. Отмечается потливость, покраснение лица, ознобоподобный тремор, онемение пальцев ног и рук, типичны тупые длительные боли в области сердца. При задержке жидкости наблюдается отечность рук («симптом кольца» - сложно снять с пальца кольцо), лица, одутловатость век, скованность. Развитию кризов могут предшествовать эмоциональное или физическое перенапряжение, стресс, перемена метеорологических условий и т. При гипертоническом кризе наблюдается внезапный подъем АД, который может продолжаться несколько часов или дней и сопровождаться головокружением, резкими головными болями, чувством жара, сердцебиением, рвотой, кардиалгией, расстройством зрения. Нестабильность кровообращения в этих органах на фоне стойко повышенного АД может вызывать развитие стенокардии, инфаркта миокарда, геморрагического или ишемического инсульта, сердечной астмы, отека легких, расслаивающей аневризмы аорты, отслоение сетчатки, уремии. Пациенты во время гипертонического криза испуганы, возбуждены либо заторможены, сонливы; при тяжелом течении криза могут терять сознание. На фоне гипертонического криза и имеющихся органических изменений сосудов нередко могут возникать инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, острая недостаточность левого желудочка. При сборе анамнеза особое внимание обращают на подверженность пациента воздействию факторов риска по гипертонии, жалобы, уровень повышения АД, наличие гипертонических кризов и сопутствующих заболеваний. Для получения достоверных показателей уровня артериального давления необходимо соблюдать следующие условия: Если показатели АД при повторных измерениях различаются между собой, то за истинное принимают среднее арифметическое (исключая минимальный и максимальный показатели АД). Офтальмоскопия с исследованием глазного дна выявляет степень гипертонической ангиоретинопатии. Проведением УЗИ сердца определяется увеличение левых отделов сердца. Для определения поражения органов-мишеней выполняют УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, урографию, аортографию, КТ почек и надпочечников. Подбор медикаментозной терапии осуществляют строго индивидуально с учетом всего спектра факторов риска, уровня АД, наличия сопутствующих заболеваний и поражения органов-мишеней. Неблагоприятно протекает гипертония у людей, заболевших в молодом возрасте. Полезны умеренные физические нагрузки, низкосолевая и гипохолестериновая диета, психологическая разгрузка, отказ от вредных привычек.

Next

Сестринский уход при гипертонической болезни

План сестринского вмешательства при гипертонии

План сестринских вмешательств. Дала пациенту памятку о диете № при ГБ. 22 ____________________________________ 89060349425______________________ . ______________ II , _______________________________ 8. __________ 87 162 , _____________________________ , , , , , , 36,6 ( ) _________________ ___________________________ __________________________________ ________________________________ _____ - 1 - 9 - 10 - 15 - 20 _______________________ _____________________________________ , : _____________________________________ _____________________________________ . 2 ____________________________________ 89164892499______________________ .

Next

Виды независимых сестринских вмешательств при.

План сестринского вмешательства при гипертонии

Сестринского вмешательства, реализация планов по уходу и лечению в I период заболевания.. Анафилактический шок этиопатогенез, диагностика . Артериальная гипертония. Операциях, хронических заболеваниях, где идет развитие язв и свищей. Клинически выражается в последовательной смене стадий заболевания: инфильтративная, абсцедированная, свищевая. Сна­ чала в тканях развивается плотный инфильтрат, который мед­ ленно увеличивается, вовлекая в процесс окружающие ткани. При пальпации он твердый, малоподвижный и спаянный с окру­ жающими тканями. На коже в области инфильтрата появляются плотные складки крупинки и множественные язвы и свищи. Прогрессирование процесса может привести к вовлечению в него жизненно важных органов или вызвать тяжелое нарушение функций пораженных органов, развитию анемии, интоксикации и амилоидоза. Для диагностики большое значение имеет серологическая реакция и обнаружение в патологическом материале друз лучистого гриба. Особенности клинических проявлений требуют комплексно­ го лечения, включающего противовоспалительные (антибиоти­ ки с учетом микрофлоры, противогрибковые препараты), имму­ номодулирующие (введение актинолизата), общеукрепляющие средства, хирургическое и физиотерапевтическое лечение. Па­ циент обязательно госпитализируется в специализированную палату инфекционного отделения. Хирургическое лечение за­ ключается во вскрытии и дренировании очагов или удалении каверн и очагов распада. На раны в первые дни накладывают повязки с йодоформной эмульсией, диоксидином, йодонироновой мазью для активации грануляций. Для очищения ран от тического отделяемого используют водорастворимые мази: левосин, левомиколь, диоксиколь, пленко- и пенообразующие аэро­ золи. Для ускорения регенеративного процесса накладывают повязки с метилурациловой мазью, солкосерилом, винилином.8.8.3. Сифилис костей и суставов Сифилитическое поражение костей и суставов встречается крайне редко при позднем сифилисе. Клинически развиваются периоститы, оститы, остиомиелиты, локализирующиеся на кос­ тях черепа, передней поверхности голени, грудины, на ребрах. При рассасывании они оставляют на костях углубления, окру­ женные костным валиком. Инфильтрат может вовлекать в про­ цесс кожу, что приводит к развитию сифилитической язвы с подрытыми плотными краями и дном. В области суставов развиваются поли- и моноартриты, сопровождающие­ ся болями и выпотом в суставе. Наиболее часто поражаются коленный, голеностопный и реже локтевой суставы. В третич­ ном периоде разрушаются все ткани сустава (кости, хрящи, су­ ставная сумка). Вокруг дефекта костная ткань склерозируется, а дефект тканей замещается плотным звездчатым зубцом. Лечение проводится в венерологических диспансерах, в ос­ новном это консервативное лечение, а при присоединении вто­ ричной инфекции — хирургическое.8.9. Сестринское обследование и оценка ситуации пациента. При осмотре медицинская сестра обращает внимание на местные изменения, вызванные воспалением тканей: отек, гипе­ ремию, местное увеличение температуры, боль. Она также оце­ нивает окрадку кожных покровов и видимых слизистых оболо­ чек, определяет наличие боли, дискомфорта и изменение функ­ ций органов в связи с наличием данного заболевания. Медсестра расспрашивает о первых симптомах заболевания и других про­ блемах со здоровьем. Для определения состояния пациента она устанавливает и регистрирует основные показатели (тоны серд­ ца, частоту пульса и дыхания, параметры артериального давле­ ния, температуру тела), выявляет желание лечиться в стациона­ ре, наличие плохого настроения, уровень тревожности.2. При хирургической инфекции в острый период или обостре­ нии хронического процесса могут быть поставлены следующие сестринские диагнозы:развития интоксикации; I Отек и гиперемия тканей в месте восстановления; I Страх, тревога, неуверенность, связанные с госпитализа­ цией; I Снижение физической активности, связанные со слабо­ стью; I Нарушение сна развития основного заболе­ вания. Медицинская сестра определяет, были ли достигнуты ожи­ даемые результаты. После формирования всех сестринских диагнозов медсестра устанавливает их периодичность.3. Оценивает реакцию пациента на сестрин­ ский уход, качество оказанной помощи, полученные результа­ ты. Пациент высказывает свое мнение о проведенных меропри­ ятиях. Сестринский процесс играет важную роль в уходе за па­ циентом с хирургической инфекцией, особенно в острый пери­ од. Он помогает медсестре понять важность и значимость ее деятельности. От того, какие отношения сложились между мед­ сестрой и пациентом, от их взаимопонимания нередко зависит исход заболевания. Причиной гибели может быть непосредственное разрушение их травмиру­ ющим фактором или расстройство кровообращения. Наиболее часто местное омертвение тканей вызывают следу­ ющие факторы:(прекращение кровоснабжения в участке тела или органа в результате длительного спазма или об­ литерации сосуда, закупорки сосуда тромбом или сдавле­ ния сосуда жгутом, опухоли. Ткани постепенно высыхают, становятся нечувствительными, приоб­ ретаютили черную окраску. На границе здо­ ровых и омертвевших тканей формируется четкая граница — демаркационная линия. Общее состояние пациентов, как прави­ ло, не страдает, так как сухие ткани почти не разлагаются, нет всасывания токсических продуктов, условия для развития мик­ роорганизмов неподходящие.— чаще развивается при быстром нару­ шении кровообращения (эмболия, ранение сосуда и т. д.), при этом омертвевшие ткани быстро подвергаются гнилостному рас­ паду, продукты распада, всасываясь, вызывают тяжелую ин­ токсикацию организма: повышение температуры тела, слабость, учащение пульса, одышку, головные боли. Быстрый распад тка­ ней и бурное развитие инфекции ведет к быстрому распростра­ нению гангрены, еще больше усиливая интоксикацию. Местно влажная гангрена проявляется резко нарастающим отеком конечности, кожные покровы приобретаютокраску с оча­ гами черного цвета, пузыри с сукровичной жидкостью. В более поздних стадиях заметны распадающиеся мышцы, сухожилия, зловонный запах. Может быть также гангрена внутренних органов (легкого, кишечника, желчного пузыря, червеобразного отростка, подже­ лудочной железы и т. Лечение пациентов и уход за пациентом с гангреной должны проводиться в стационаре. В начальной стадии конечность, по­ раженную гангреной, укладывают на стерильную простыню илечат открытым способом. Пациент получает антибиотики, дезинтоксикационную те­ рапию, симптоматическую терапию. Профилактика гангрены: Тромб — это плотный сгусток крови, образовавшийся в про­ свете сосуда или полости сердца. Оторвавшаяся часть тромба, начавшая перемещаться с током крови, называется «эмбол». Эмболом может стать воз­ дух (при ранении крупных вен, внутривенном введении лекар­ ственных препаратов), капли жира (при переломах костей), око­ лоплодные воды при патологических родах, бактерии, парази­ ты и т. При тромбозе закрытие просвета артерии происходит посте­ пенно, гангрена может развиться через несколько дней, недель, месяцев. При тромбозе вен также может развиться гангрена, так как при этом затрудняется венозный отток, ткани отекают и сдавли­ вают артерии. К тканям прекращается поступление кислорода При объективном обследовании конечностей характерно ис­ чезновение пульса на магистральных артериях, изменение цве­ та кожных покровов, кожной температуры, нарушение тактиль­ ной, болевой, температурной и глубокой чувствительности. Если с нача­ ла заболевания до осмотра пациента врачом может пройти не­ сколько часов, средний медицинский работник, установивший общий диагноз острой артериальной непроходимости, должен проводить всё необходимые лечебные мероприятия. Пациенту вводят подкожно или внутривенно (в зависимости от интенсивности болей) 2 мл 2% раствора промедола. Внутри­ венно вводят 4 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида или и внутримышечно 5000 ЕД гепарина. Если АД падает, налаживают внутривенное вливание полиглюкина или реополиглюкина в количестве 500 мл с добавлением 5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. При продолжающихся сильных болях через После ликвидации болевого спазма и уменьшения артери­ ального спазма при стабилизации АД пациента можно транс­ портировать в общехирургическое отделение либо специализи­ рованный сосудистый центр или, если пациент находится в ста­ ционаре, ждать приезда консультанта. Пораженную конечность можно обложить пузырями со льдом, обернутыми полотенцем. Если через 4 часа па­ циенту еще не оказана помощь, нужно повторно ввести внутри­ мышечно 5000 ЕД гепарина и внутривенно спазмолитики в пре­ жней дозировке. Средний медицинский работник может легко определить и время свертывания крови у пациента. Для этого каплю крови из пальца помещают на предметное стекло и отме­ чают время. Затем постоянно в полученную каплю опускают кончик иглы и медленно приподнимают его, наблюдая за появ­ лением нитей фибрина, которое будет соответствовать времени свертывания крови. Лечение эмболий может быть консервативным и оперативным. Лекарственные средства для консервативной терапии:— прямого (гепарин, низкомолекуляр­ ный гепарин) и непрямого действия (дикумарин, неодикума­ рин, варфарин), низкомолекулярные декстранты (реополиглюкин, реомакродекс). Оперативное лечение — удаление эмбола (эмболэктомия) или удаление омертвевшего органа. Суть неспецифической профилактики состоит в активизации кровообращения, устранении застоя крови и стимуляции фибринолиза путем применения физических факторов. Одна из самых простых, доступных и эффективных мер — статическая эластическая компрессия нижних конечностей (бин­тование эластичным бинтом) или использование специального лечебного трикотажа (чулки дозированной компрессии). Медсе­ стра ежедневно проверяет компрессию и состояние повязки, при необходимости ее поправляет. Медицинская сестра проводит с пациентами лечебную физ­ культуру: поднимание выпрямленных ног вверх до угла 30°, сгибание и разгибание стоп, сгибание и разгибание голеней. Если пациент не может самостоятельно выполнять эти упражнения, их нужно проводить пассивно. Медсестра также следит за дыханием пациента во время уп­ ражнений — оно должно быть свободным, ритмичным, без за­ держек. К мерам профилактики относится также возвышенное поло­ жение голеней в постели (чтобы угол сгибания в коленных и тазобедренных суставах составлял ранняя активизация пациента, предупреждение инфекционных осложнений, доста­ точная анестезия при всех манипуляциях, скорейшая нормали­ зация показателей гемодинамики. Медицинская сестра должна внимательно наблюдать за по­ явлением отечности на конечностях, усилением рисунка под­ кожных вен, окраской кожных покровов, прислушиваться к жалобам пациентов и своевременно сообщать врачу о появле­ нии нарастающих симптомов или жалоб.9.2.3. Язвы Язвой называется дефект покровов тела и глубжележащих тканей, развившийся в результате их омертвения с отсутствием или слабо выраженными процессами регенерации (заживления). Причины развития язв:расстройство крово- и лимфообращения, когда язвы раз­ виваются в результате нарушения артериального крово­ обращения при эмболиях, тромбозах и т.д., нарушений венозного кровотока, при варикозном расширении вен, тромбофлебитах, в результате нарушений лимфотока у больных со слоновостью, отеками и т.

Next

План сестринского вмешательства при гипертонии

План сестринского вмешательства является стабильным.. Коррекция плана проводится при. Цели краткосрочные: Снизить головную боль с 5 до 2 баллов в течение 4 часов. Убедила родственников оказывать пациенту необходимую помощь в создании режима психологического покоя. Цели долгосрочные: к моменту выписки пациент будет ознакомлен с возможными осложнениями заболевания, их профилактикой и риск их развития снизится и будет убеждён в необходимости продолжать гипотензивное лечение, соблюдение диеты, режима двигательной активности. Ответила на возникшие у пациента и родственников вопросы. Пациент будет ознакомлен с сущностью заболевания, убедится в необходимости лечения, соблюдения диеты и назначенного режима двигательной активности. Рассказала родственникам и пациенту о методах повышения стрессоустойчивости, релаксации для профилактики осложнений. Уложила пациента в постель с приподнятым головным концом, попросила не вставать и не двигаться. Беседовала с родственниками и пациентом о значении стресса в развитии его заболевания или обострения, для возникновения осложнений. Посоветовала пациенту соблюдать запрет на психоэмоциональные напряжения. Контролировала соблюдение постельного режима, обеспечила физический комфорт и психический покой — удобное положение в постели; проветрила палату. Провела беседы с родственниками о содержании передач пациенту. Дала пациенту обезболивающее средство (баралгин 1 таб.) по назначению врача. Беседовала с пациентом о том, что через некоторое время ему станет лучше, пыталась отвлечь его от боли. Проверила усвоение знаний пациентом о диете, задавала ему вопросы, проверяла правильность ответов. Дала пациенту памятку о диете №10 при ГБ (приложение 1). Провела с пациентом беседу об особенностях диеты, необходимость ее соблюдения. Осуществляла контроль показателей АД и пульса, оценивала характеристики пульса, измеряла АД, ЧДД. Зарегистрировала результат в листе динамического наблюдения. Контролировала соблюдение пациентом диеты, режима питания и передач от родственников. Провела беседу с пациентом о его заболевании, о причинах возникновения, осложнениях, методах лечения, об их значении для положительного исхода заболевания и профилактики осложнений. Проверила усвоение знаний, задавала вопросы пациенту убедилась в правильности его ответов. Беседовала с родственниками пациента о необходимости постоянного контроля АД, приема назначенных врачом гипотензивных препаратов, соблюдения диетического питания и психоэмоционального благополучия. Рассказала родственникам пациента о возможных осложнениях и их профилактике, мероприятиях первой помощи. Задала им вопросы, чтобы проверить усвоение знаний, понимание важности обсуждаемых вопросов. Убедила их оказывать пациенту необходимую помощь и поддержку в его лечении. Объяснила пациенту сущность назначенного обследования, правила подготовки к нему. Обеспечила взятие крови на биохимическое исследование.

Next

Ка. РФ Медицина и физкультура Сестринский процесс при.

План сестринского вмешательства при гипертонии

Сестринский процесс при. или эссенциальная гипертония. вмешательства. 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» В поликлинику обратился пациент, очень обеспокоенный состоянием своего здоровья. Кашель у него постоянно, но в последнее время он стал мучительным, надсадным, особенно по ночам, ночам не снимается. Объективно: симптомы хронического бронхита, эмфиземы легких, пациент направлен на обследование для исключения рака легких.

Next

План сестринского вмешательства при гипертонии

ПЛАНИРОВАНИЕ МЕР СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА С. план сестринского. при котором. ( ): – 500 ; – 55/110 ; – 125 .: – 85 ; – 180 ; – 180 .

Next

План сестринского вмешательства при гипертонии

Сестринский уход за больными гломерулонефритом имеет свои особенности, связанные со спецификой почечных заболеваний. Качественный уход. Планирование сестринской помощи включает. При остром гломерулонефрите проявляются три синдрома отечный, мочевой, почечная гипертония. Именно от правильных действий медицинской сестры в большей мере зависят комфортность лечения, питание, безопасная среда для больного и, соответственно, быстрота его выздоровления, эффективность лечебного процесса. Ответственность медицинских сестер включает четыре пункта: содействие восстановлению здоровья, улучшение состояния больного, профилактика заболеваний, облегчение страданий. Уход за пациентом осуществляется на каждом из пяти этапов сестринской деятельности. Оно включает сбор информации о здоровье пациента объективного и субъективного характера. Он включает также контроль за весом пациента, его температурой, давлением. Субъективный метод включает опрос пациента, изучение медицинской документации, общение с врачом, близкими пациента. Медицинская сестра, приступая к своим обязанностям, осуществляет следующие предварительные действия. Для правильного определения способов и методов ухода она должна расспросить больного о следующих симптомах: После этого сестринский процесс при гломерулонефрите включает объективное исследование для оценки психологического и физического состояния пациента. Второй этап – определение проблем больного, формулировка сестринского диагноза. Проблемы могут быть существующими и потенциальными. Сестра определяет факторы, при которых они появляются и развиваются. Проблем всегда несколько, поэтому определяются приоритеты. Диагноз может корректироваться каждый день и даже в течение дня. Пациентам с гломерулонефритом медсестра может поставить такой сестринский диагноз: Этап заканчивается определением состояния пациента, зафиксированного в ходе обследования и требующего вмешательства с ее стороны. К нему относятся: ограниченность в самообслуживании, нарушение нормальной жизнедеятельности, степень беспокойства, нервной возбужденности пациента и др.; Третий этап – определяются цели, планируется проведение мероприятий. Сестра определяет задачи ухода за больным, ожидаемые результаты, сроки, методы, способы, приемы помощи пациенту. Далее составляется письменное руководство-план, подробно перечисляющее специальные меры по уходу. Есть три ее вида: независимая (по собственной инициативе), зависимая (выполнение предписаний врача), взаимозависимая (совместная деятельность с врачом). При гломерулонефрите поражаются почки и мочевыводящие пути. Ее природа – инфекционно-аллергическая, она поражает клубочковый аппарат нефронов. Хронический гломерулонефрит – результат недолеченной острой формы. При остром гломерулонефрите проявляются три синдрома: отечный, мочевой, почечная гипертония. Часто достигается терминальная стадия – хроническая почечная недостаточность. Проблемы пациентов, которые учитывает сестринский процесс при гломерулонефрите: поясничные боли, отечность, озноб, лихорадка, головная боль, мигрень, олигурия (анурия). Предписывается строгий постельный режим, исключаются переохлаждения. Полное выздоровление наступает через несколько недель при условии правильного ухода и лечения. При хроническом гломерулонефрите пациентов лечат стационарно в период обострения. Уход, осуществляемый медицинской сестрой, включает такие пункты: Определяется диетотерапия. В дальнейшем назначается диета с небольшим количеством соли. В первые дни разрешается только небольшое количество воды с вареньем, соки, морс из клюквы, небольшое количество манной каши, молока. Пациенту предписывается употребление жидкости не больше, чем выделяется мочи (около 1500 мл в сутки). Если есть очаги инфекции, предписывают антибактериальную терапию. При остром нефротическом синдроме допускается применение стероидных гормонов, диуретиков. При гипертоническом синдроме – гипотензивные препараты, а также назначается антигистаминная терапия, витамин С в больших дозах. При малоэффективности лечения прописывают цитостатики, антикоагулянты, при гематурии – аминокапроновую кислоту. Медицинская сестра должна выслушать пациента, обратить внимание на боли, ощущения дискомфорта в области поясницы, изменение цвета мочи, нарушения мочеиспускания. Больного осматривают, причем особое внимание уделяют цвету, влажности, состоянию кожи, отекам. Одной из целей осмотра также является выявление ответных реакций организма на заболевание. Осуществляя уход, медперсонал должен следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, диурезом, оказывать помощь при тошноте и рвоте, обеспечить гигиенический уход, контролировать соблюдение режима, диеты. А также регулярно измерять артериальное давление, суточный диурез, определять уровень водного баланса. При выявлении острой почечной недостаточности требуется строгий контроль водного баланса, безбелковое питание, ощелачивание организма, форсированный диурез, гемосорбция, перитонеальный диализ. Сестринские обязанности включают подготовку пациента к разным видам исследований. Если выявлена почечная энцефалопатия, уход включает обеспечение полного покоя, форсированный диурез, контроль за приемом Эуфиллина, введение глюкозы, при судорогах – Реланиума, Седуксена, при гипертензии – Пентамина. Сестра должна знать о способах и процессе инструментальных, лабораторных обследований. Больных с хроническим гломерулонефритом обследуют и лечат в стационарных условиях. Одним из обследований является рентгенологическое исследование. Там уход осуществляется с учетом этих особенностей. Медицинская сестра должна быть готова помочь пациенту при интенсивных болях в пояснице, тошноте, рвоте, ознобе, расстройствах дизурического характера. Первоочередные ее действия: вызвать врача, удобно расположить больного, обеспечить покой, согреть поясницу. Наготове должны быть в наличии сердечно-сосудистые средства, так как при коликах возможен обморок. Оно также появляется при простатите, прохождении камней мочевыми путями. Может возникнуть и острая задержка мочеиспускания: больному не удается помочиться при полном мочевом пузыре.

Next

Глава сестринское дело в педиатрии

План сестринского вмешательства при гипертонии

Этим термином ВОЗ определяет целую систему характерных видов сестринского вмешательства в сфере охраны здоровья отдельных людей, их семей и/или групп. Такой план необходим при выписке, поскольку предвосхищает возможные проблемы у больного ребенка в домашних условиях в процессе. Гипертония как повышение артериального давления представляет собой одно из наиболее широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. PAGEREF _Toc184924422 \h 14 Сестринская оценка.......................................................................................... PAGEREF _Toc184924423 \h 15 Рекомендации..................................................................................................... PAGEREF _Toc184924425 \h 17 Заключение.......................................................................................................... PAGEREF _Toc184924426 \h 20 Список литературы............................................................................................ PAGEREF _Toc184924427 \h 21 Введение Гипертония — это патологическое состояние, при котором повышенное артериальное давление обусловлено не естественными реакциями организма на те или иные физиологические ситуации, а является следствием разбалансирования систем, регулирующих артериальное давление. PAGEREF _Toc184924414 \h 3 Этиология............................................................................................................ PAGEREF _Toc184924415 \h 4 Патогенез............................................................................................................. PAGEREF _Toc184924416 \h 4 Клинические формы............................................................................................. PAGEREF _Toc184924417 \h 6 Классификация.................................................................................................... PAGEREF _Toc184924418 \h 9 Осложнения....................................................................................................... PAGEREF _Toc184924419 \h 10 Лечение............................................................................................................... PAGEREF _Toc184924421 \h 13 Образец записи сведений о пациенте............................................................... 2007 Содержание TOC \o "1-3" \u Введение................................................................................................................. Человека беспокоят головные боли, раздражительность, головокружение, ухудшается память, снижается работоспособность. Отдохнув, он на время перестает ощущать эти симптомы и, принимая их за проявления обычной усталости, годами не обращается к врачу.

Next

План сестринского вмешательства при гипертонии

Сестринский процесс при. зависимые вмешательства. Тактика сестринского.

Next