Повышенное давление гипотензивные препараты. Гипертоническая болезнь 3 степени лечение препараты. 2018-11-18 12:09

74 visitors think this article is helpful. 74 votes in total.

Гипотензивные средства и диуретики как действуют на давление

Повышенное давление гипотензивные препараты

Гипотензивные. как связаны повышенное давление и. Новые гипотензивные препараты. В эту группу включаются такие заболевания, как хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма и эмфизема легких. Феномен, вызывающий гипертонию при астме, называется пульмоногенной (пульмональной) артериальной гипертензией. Многие врачи отрицают наличие пульмоногенной гипертензии, настаивая на наличии двух, независимых друг от друга заболеваниях. Однако не меньшее количество специалистов убеждены в непосредственной связи между этими патологиями. Их уверенность основана на следующих фактах: Несмотря на то, что пульмональная гипертензия до сих пор не существует в качестве официально подтвержденного самостоятельно существующего заболевания, повышение артериального давления при бронхиальной астме продолжает преследовать огромное количество больных. Лечить повышенное АД при этом нужно с особой осторожностью, т.к. многие средства для нормализации давления способы вызвать приступ удушья у пациента. Такие таблетки повышают тонус мелких бронхов, в связи с чем ухудшается их вентиляция. Поэтому подбор лекарств должен осуществляться с большой аккуратностью. Обычно, если пациент отмечает повышение АД только во время приступа астмы, достаточно бывает использовать только ингалятор (например, Сальбутамол), чтобы купировать разом оба симптома – удушье и повышение давления. Специфическое лечение гипертонии при этом не требуется. Иначе дело обстоит в ситуации, когда у пациента отмечается стойкая гипертензия, не связанная с фазами течения бронхиальной астмы. В этом случае пациенту подбирается препарат, не провоцирующий приступов удушья, и проводятся курсы лечения гипертензии в составе комплексной терапии. Врачу также следует учитывать тот факт, что при длительном течении бронхиальной астмы у больного формируется «синдром легочного сердца», что на практике означает изменение фармакодинамики некоторых лекарственных средств, в том числе гипертензивных. При назначении препарата для борьбы с повышенным АД следует подбирать активное вещество и дозировку с учетом этой особенности организма пациента. Сторонники теории о наличии пульмональной гипертензии как самостоятельного заболевания настаивают на том, что заболевания ХОБЛ, и в том числе бронхиальная астма, могут с течением времени вызывать стойкую гипертонию. Медики связывают это с гипоксией, которая преследует пациентов с бронхиальной астмой. Механизм возникновения этой взаимосвязи сложен и связан с нейромедиаторами ЦНС, но вкратце его можно описать следующим образом: Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно навсегда избавиться от хронической усталости, раздражительности, аллергии, патологий ЖКТ и многих других проблем. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать паразиты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. За все это время НЕ БЫЛО ни одного ПРИСТУПА бронхиальной АСТМЫ. Я чувствую, как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать статью -- При этом при остановке дыхания фиксируется активация симпатической системы, механизм действия которой был описан выше. Кроме того, как было сказано ранее, длительное и тяжелое течение бронхиальной астмы способно провоцировать развитие симптомокомплекса, известного под названием «легочное сердце». Это словосочетание на практике означает неспособность правого желудочка сердца правильно выполнять свою функцию. Легочное сердце может иметь различные последствия в зависимости от запущенности заболевания и наличия адекватного лечения. Одним из самых распространенных его симптомов является артериальная гипертензия. Для лечения АЛЛЕРГИИ и профилактики приступов БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ читатели успешно используют рекомендации от главного аллерголога-иммунолога России - Владимира Амбросимова. Внимательно изучив его методы, мы решили предложить их и вашему вниманию. Глюкокортикоиды, вводимые в виде таблетки (перорально) или инъекции (внутримышечно), способны вызывать серьезные побочные эффекты, связанные с нарушениями эндокринной системы. Помимо артериальной гипертензии при частом употреблении гормональных препаратов при астме может развиться сахарный диабет или остеопороз. Однако этих побочных эффектов лишены препараты местного действия, выпускаемые в виде ингаляторов и небулайзеров. По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. Около 92% человеческих смертей вызваны разными видами аллергических реакций и именно из-за паразитов, которые находятся внутри нас. И сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем прочитать интервью главного аллерголога-иммунолога Абросимов Владимира Николаевича, которое помогло уже многим людям очистить свой организм от ПАРАЗИТОВ и глистов и избавиться от аллергий...

Next

Таблетки от давления для беременных лучших препаратов

Повышенное давление гипотензивные препараты

Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети. Екатерина, года, Томск. На месячном сроке поднялось давление до. Гипертонию уже давно не считают возрастным заболеванием, причин тому много – стрессы, переутомление, увлечение вредной едой, малоподвижный образ жизни. Поэтому очень важно знать, как снизить давление быстро и безопасно. Какие народные и традиционные средства помогут привести показатели в норму? В лечении гипертензии используют комплексный подход – разумное сочетание народных и традиционных методов поможет нормализовать высокое давление, предотвратить возникновение тяжёлых последствий. Основу терапии составляют различные лекарственные гипотензивные препараты. Но они имеют много противопоказаний, многие из них нельзя принимать при беременности. Диета, дыхательная гимнастика помогут снизить артериальное давление быстро и безопасно. Но если приступы повторяются регулярно, вызывают сильное ухудшение самочувствия, необходимо срочно проконсультироваться с кардиологом. Правильно и своевременно оказанная первая помощь поможет избежать инфаркта, инсульта, отёка лёгких. Доврачебная помощь направлена на снижение артериальных показателей, но полноценно заменить квалифицированную помощь самостоятельно невозможно – если резко повысилось давление, необходимо вызвать скорую помощь. Алгоритм экстренной помощи: Снизить давление помогут холодные ванны для ног, можно обтереть конечности разведённым яблочным уксусом. Быстро снижает давление горчичник – его следует поставить на затылочную область, икроножные мышцы, плечи. Уменьшить показатели тонометра на 30 единиц поможет пластиковая литровая бутылка – у неё необходимо срезать дно, отвинтить крышку. Дышать в широкое отверстие – воздух должен выходить через горлышко. Делать медленный вдох ртом, выдыхать через нос, продолжать процедуру четверть часа. При повышенном давлении излишне активные физические нагрузки противопоказаны. Но некоторые несложные упражнения помогут нормализовать показатели в домашних условиях. Если после гимнастики давление не сбивается, необходимо срочно проконсультироваться с врачом – гипертония часто свидетельствует о наличии серьёзных патологий в организме. Эффективное упражнение для снижения давления: Правильное дыхание позволяет снизить систолические и диастолические показатели на 20–30 единиц. Нужно принять удобное положение, расслабиться, сделать глубокий вдох, задержать дыхание на счёт 7, медленно выдохнуть. Выполнять упражнение нужно 3–4 минуты, при необходимости повторить упражнение можно через 10 минут. Правильное питание – одна из составляющих лечения гипертонии. Если вовремя добавить в рацион, продукты, которые снижают давление, можно устранить негативные симптомы, уменьшить количество применяемых лекарственных препаратов. При гипертонии следует ограничить потребление соли, её можно заменить полезными специями – перцем чили и куркумой, они улучшат кровообращение, расширяют сосуды. Полезен гипертоникам чёрный 70% шоколад – в сутки можно съедать не более 30 г продукта. Этот напиток универсален – позволяет повысить низкое давление, стабилизировать показатели при гипертензии. При высоком давлении следует пить тёплый некрепкий чай с кусочком лимона, не более одной чашки в день. Нетрадиционные методы лечения – ещё один способ снизить давление без лекарств. Натуральные средства практически не имеют противопоказаний, безопасны для беременных и кормящих женщин, ослабленных людей. Прежде чем сбить давление самостоятельно в домашних условиях, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Натереть на тёрке 2–3 луковицы, отжать 180 мл сока, смешать с 200 мл жидкого мёда, добавить цедру крупного лимона. Все компоненты следует тщательно перемешать, сложить в стеклянную ёмкость с плотной крышкой, хранить лекарство следует в холодильнике. Принимать по 10 г смеси 3 раза в сутки, продолжительность курса – 8 недель. Это средство понижает сердечное и почечное давление, улучшает работу миокарда, очищает сосуды от токсичных отходов. Овощные соки помогают пациентам с любыми формами гипертонии, помогают устранить неприятные симптомы заболеваний. Одно из лучших средств – свекольный сок, его следует выпивать каждое утро по 50 мл, постепенно дозу можно увеличить до 100 мл. Для усиления терапевтического действия, можно приготовить целебный напиток из равного количества свекольного, морковного сока и мёда. Полученную смесь следует принимать трижды в день по 15 мл, можно запивать травяным чаем. Свекольный сок нельзя пить сразу после приготовления – он должен постоять 15–20 минут, чтобы улетучились вредные соединения. Продукты пчеловодства помогают снизить не только артериальное, но и внутричерепное давление. Для приготовления вкусного лекарства необходимо измельчить по 100 г кураги, изюма и миндаля, залить смесь 300 мл липового мёда. Принимать по 30 г средства каждое утро до завтрака. Для улучшения состояния сосудов необходимо смешать 350 мл свежего мёда, 150 мл лимонного сока, добавить 2 измельчённых чесночных зубчика. Лекарство сложить в ёмкость из тёмного стекла, убрать на 10 суток. Пить дважды в день после приёма пищи по 5 мл смеси. В лечении гипертонии не обойтись без гипотензивных лекарственных средств. Дополнительно врач назначает БАДы и витаминные комплексы, которые улучшают состояние сосудов, сердца, укрепляют организм в целом. Для поддержания оптимальных показателей, достаточно принимать по одной таблетке в день независимо от приёма пищи. Противопоказания – беременность, лактация, кардиогенный шок, аортальный стеноз, не используют препарат и в педиатрии. Таблетки быстрого действия, снижают диастолические и систолические показатели. Лекарство следует принимать каждый день утром по 1 таблетке, при необходимости врач может увеличить дозировку через 2–3 месяца терапии. Противопоказания – почечная и печёночная недостаточность, непереносимость лактозы, стеноз почечных артерий. Препарат не используют для лечения детей, беременных и кормящих женщин. Недорогое отечественное гипотензивное средство, обладает длительным терапевтическим действием, но имеет много противопоказаний. Лекарство не назначают при глаукоме, депрессивных состояниях, брадикардии, патологиях печени и почек, при сердечной недостаточности. Нельзя принимать препарат детям, во время беременности и кормления грудью. Начальная доза – 1 таблетка в сутки, постепенно можно увеличивать дозировку до 3 шт. Хорошие таблетки, которые часто используют в составе комплексной терапии при запущенных формах гипертонии. Противопоказания – гипертензия, холестаз, цирроз, разные виды шока и коллапс. Спазмолитик, способствует расширению сосудов, обладает лёгким седативным действием. Средство не назначают пациентам, которые находятся на гемодиализе, во время беременности и лактации, детям. Препарат разрешено применять во время беременности, используют в лечении детей старше 1 года. Противопоказания – хронические заболевания печени, почек, органов дыхания, эпилепсия, гипотиреоз, черепно-мозговые травмы. Принимать лекарство следует по 2–6 таблеток в день, в 2–3 приёма. Уникальный гипотензивный спрей, который действует уже через 5 минут. Противопоказания – гипотония, сосудистая недостаточность в острой форме, глаукома, гипертиреоз, возраст младше 18 лет. Спрей нельзя вдыхать, его нужно распылять на слизистую оболочку ротовой полости 3 раза с интервалом в полминуты, дыхание необходимо каждый раз задерживать. Средство назначают для мужчин, которые страдают гипертензией, поскольку оно не оказывает негативного воздействия на потенцию, в отличие от большинства гипотензивных препаратов. Противопоказания – депрессивные состояния, миастения, тяжёлые патологии периферических сосудов, бронхиальная астма, ацидоз. Принимать следует по 0,5–1 таблетки в день в первой половине дня. Гипертония может послужить причиной отказа при приёме на работу, с этим заболеванием не берут в армию. Терапевтическое действие наблюдается через 1–4 недели. Ингода давление во время медкомиссии повышается из-за стресса – нужно принять с вечера натуральное седативное средство, до осмотра лучше отказаться от кофе, не курить, избегать тяжёлых физических нагрузок. Перед кабинетом врача нужно успокоиться – закрыть глаза, сделать несколько медленных глубоких вдохов и выдохов. Признаки гипертонии нельзя игнорировать – правильная и своевременная терапия поможет избежать осложнений и развития сопутствующих заболеваний. Гимнастика, дыхательные упражнения, диета, медикаментозные препараты, народные средства – все эти методы помогут понизить артериальные показатели, они также эффективны для профилактики гипертензии.

Next

Препараты для снижения артериального давления быстро и.

Повышенное давление гипотензивные препараты

Препараты, снижающие артериальное давление. Главная Здоровье Фармакология. Статистика от Всемирной организации здравоохранения указывает, что гипертонией повышенным артериальным давлением страдает каждый й человек. Высоким считается показатель от / мм рт. ст. что. Статистика от Всемирной организации здравоохранения указывает, что гипертонией (повышенным артериальным давлением) страдает каждый 3-й человек. ст., что говорит о необходимости обратить внимание. В подобных случаях используются препараты для снижения артериального давления, которые различаются по типу воздействия. Игнорировать это состояние нельзя, потому что главная опасность не в самом плохом самочувствие, а в последствиях. Значительно возрастает риск инсульта, инфаркта и прочих сердечно-сосудистых заболеваний. Перед тем, как понизить давление, следует разобраться, что стало причиной его повышения. Если случаи гипертонии случаются чаще 2 раз за месяц, то это уже повод обратиться к врачу за помощью. Для составления эффективного курса лечения и подходящего лекарства нужно определить, какой фактор вызывает гипертензию. Медики выделяют такие основные причины, которые могут стать провоцирующим моментом для повышения артериального давления: В некоторых случаях, чтобы нормализовать артериальное давления, совсем необязательно принимать медикаменты. Во многих случаях помогает бессолевая диета, оптимальные физические упражнения, эмоциональный отдых, что тоже является немедикаментозным методом лечения. Первым шагом для успешного выздоровления должно стать обследование: проверка эндокринной системы, экг и т.д. В сложных случаях у человека происходят гипертонические кризы, при которых наблюдается внезапное повышение артериального давления сразу до высоких значений, появляется почечная недостаточность, возможен инсульт и внутримозговое кровоизлияние. Больной должен регулярно проверять свое давление и принимать антигипертензивные лекарства. Это связано с разной природой причин, провоцирующих повышение артериального давления. Правильно выбрать медикамент поможет врач после проведения обследования. Если повышение артериального давления случается с вами впервые, не спешите пить первую попавшуюся таблетку. Многие используют «Валидол», действие которого на снижение давления не доказано. Среди медикаментов для снижения артериального давления выделяют группы: Бета-адреноблокаторы: С возрастом проблемы с АД становятся регулярными, поэтому следует выяснить, как снизить давление в домашних условиях. Согласно этим пунктам, можно подбирать медикамент, прием которого стабилизирует АД. Если у пациента нет хронических заболеваний, то начинать понижать артериальное давление можно немедикаментозными способами. При хронических заболеванях любого рода нужно обязательно принимать медикаменты. Начинать следует с препаратов для снижения артериального давления мягкого действия, к примеру, «Верапамил», «Нифедипин», «Клофелин». Самым безопасным средством, чтобы сбить АД, будет магнезия или сульфат магния. Если таких рядом не оказалось, то помогают упомянутые ранее медикаменты. Падение артериального давления начнется после приема 1 таблетки, ориентировочно, через 30 минут. Выпить нужно не более 1 таблетки, иначе АД начнет падать слишком быстро, давление придется поднимать. Если артериальное давление снизилось, самочувствие улучшилось, то больше ничего принимать не нужно. В этот день следует отказаться от спиртного, соленых или жирных блюд, минимизировать стресс. В случае, когда эти препараты не помогли, можно использовать мощные гипотензивные мочегонные средства: этакриновую кислоту или «Фуросемид», как правило, принимают сразу две таблетки. Снижает препарат артериальное давление в течение часа. В случае, если эти действия не помогли снизить АД, следует вызывать «скорую помощь», потому что речь идет уже о серьезном, опасном для человека состоянии. Если же вызвать медиков возможности нет, можно принять «Диазабол», выпив 1-2 таблетки. При наличии хронических заболеваний сердца или сосудов лучше использовать «Фентоламин». Этот препарат вводится только внутривенно, поэтому исполосовать его можно только при наличии условий для внутривенной инъекции. Медикамент «Даизоксид» можно принимать для снижения АД только, если у пациента не наблюдается проблем с сердцем, потому что препарат угнетает его работу. Средство оказывает быстрый эффект понижения артериального давления. Часто медикамент используют люди мнительные, тяжело переносящие стрессы и проблемы со здоровьем. В экстренных случаях для снижения АД используют внутривенные инъекции «Пентамина», «Аминазина» или «Арфонада». Используют этот метод крайне редко, в тех случаях, когда больше ничего не дало снизить давление. Среди препаратов для снижения артериального давления есть группа, которая направлена на разжижение крови. Такие медикаменты могут воздействовать на уже образовавшиеся тромбы и предупредить появление новых. Как правило, назначают препараты после операций или при сердечно-сосудистых заболеваниях. Только он может правильно определить правильную дозу медикамента, схему приема для лучшего эффекта. Перечень средств для снижения артериального давления, разжижающих кровь: В медицине часто используются мочегонные препараты при высоком давлении для снижения этого показателя. Некоторые оказывают более выраженное действие на организм, некоторые – менее. Назначение и применение препарата происходит по усмотрению врача. Решение зависит от наличия других заболеваний, степени тяжести гипертонии. Причина в том, что некоторые диуретики могут причинить вред здоровью человека. Используют для снижения артериального давления следующие популярные медикаменты: Фармакологическая отрасль постоянно развивается, каждый год ведутся исследования в области медикаментозного лечения повышенного давления. В силу распространенности заболевания ему уделяют много внимания. На данный момент новыми и прогрессивными считаются гипотензивные лекарства 3-го поколения. Среди них можно выделить такие медицинские препараты: К немедикаментозным способам лечения артериального давления относится не только здоровая пища, спорт и эмоциональное расслабление. Существует список народных средств, которые призваны помочь гипертоникам. Для того, чтобы купировать повышенное АД, используют лечебные настойки, чаи на ягодах, которые употребляют в роли профилактического средства. Примеры народных средств для снятия стресса, снижения артериального давления: У большинства женщин при беременности диагностируется повышенное давление. Нет такого курса лечения, который никак не отразился бы на состоянии плода. В этой связи на начальной стадии вынашивания (первый триместр) терапия на снижение артериального давления не проводится вовсе. Далее девушкам рекомендуют принимать «Магнерот», «Магне В6», потому что у большинства будущих мам скачок АД случается по причине недостачи магния. Медикаментозное лечение используется только в случае, когда артериальное давление поднялось выше 140/90 мм рт. Среди препаратов популярностью пользуются средства из разных групп, к примеру: Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Next

Лекарства от повышенного давления – список

Повышенное давление гипотензивные препараты

Клофелин. Клофелин постепенно уходит из врачебной практики как устаревший препарат, однако у него до сих пор много приверженцев среди пациентов старшей возрастной группы, которые не желают менять курс лечения. У людей с данной патологией происходит учащение сердечного ритма, при котором источник возбуждения может локализироваться в предсердии, синусовом узле, желудочке, пр. Причинами повышенной частоты сердца часто являются заболевания органа, нарушения вегетативной системы, гормональный дисбаланс. Кроме того, во внимание берется индивидуальная реакция пациента на разные препараты. Перечень подходящих лекарств для снижения сердечного ритма включает успокоительные препараты и антиаритмические средства. Если вместе с тахикардией у больного наблюдается гипертония, к списку рекомендованных медикаментов добавляются лекарства, способные понизить артериальное давление. Приступ тахикардии иногда застает даже здорового человека, который не страдает патологиями сердца. Повлечь это может сильный стресс или другие факторы. Если при этом наблюдается нормальное давление, то помогут обычные седативные лекарства. Успокоительные средства, кроме того, используют при вегетососудистой дистонии, вследствие которой у человека нарушается нормальный сердечный ритм. Успокоительные лекарства от тахикардии при повышенном давлении делятся на синтетические и натуральные. Лекарства данной группы кардиолог назначает при различных нарушениях сердечного ритма – мерцательной аритмии, желудочковой или пароксизмальной тахикардии. Антиаритмические таблетки нашли применение в целях профилактики, однако при длительном лечении они накапливаются в органах и тканях, приводя к возникновению серьезных заболеваний. Существует 4 вида данных средств от тахикардии при высоком давлении: Лекарства данной группы назначаются пациентам с синусовой тахикардией, которую вызывает анемия, повышенная функция надпочечников, кардиомиопатия, врожденные сердечные пороки или патологии сосудов, др. Медицинские препараты такого типа нормализуют силу сокращений миокарда, вследствие чего снижается частота сердечного ритма. Повлечь приступы ускоренного сердечного ритма может избыток гормонов, выделяемый щитовидной железой. Высокий уровень трийодтиронина тироксина в результате ускоряет обмен веществ и существенно увеличивает нагрузку, которую испытывает сердечно-сосудистая система. Тиреостатические таблетки от тахикардии и сердцебиения – это: Если врач постановил такой диагноз, терапия должна включать не только лекарства от тахикардии при гипертонии, но также изменение образа жизни пациента. Чтобы улучшить свое состояние, больной должен отказаться от курения и употребления алкоголя, сбалансировать рацион и отказаться от соленой пищи. Гипотензивные препараты при тахикардии сердца назначаются в тех случаях, когда высок риск инсульта или инфаркта. Длительность терапии и дозировка подбирается исключительно врачом. Специалист выписывает самые безопасные лекарства, основываясь на стадии заболевания и общем состоянии организма пациента. Во время приема эффективных понижающих давление средств может вырабатываться привыкание к действующим веществам, поэтому целесообразно периодически заменять таблетки другими. Для повышения качества лечения гипертонии одновременно проводится симптоматическая терапия, содержащая профилактические меры от вторичных патологий – ишемии сердца, нефропатии, диабета, пр. Как правило, такие лекарства назначаются при наличии сахарного диабета. Принимают ингибиторы АПФ за полчаса до еды, при этом дозировка и продолжительность курса подбирается кардиологом. Главная опасность при лечении повышенного давления такими средствами заключается в увеличении уровня калия в теле человека. В повышенных количествах вещество оказывает негативное влияние на работу сердца и приводит к судорожным сокращениям мышц. Невзирая на побочные эффекты, ингибиторы АПФ показывают хорошее антигипертензивное действие. Чтобы снизить риск возникновения негативных последствий приема лекарств от повышенного давления, следует строго придерживаться указанной врачом дозировки. Согласно клиническим исследованиям, ингибиторы АПФ помогают предотвратить развитие сердечной недостаточности, если принимать их в небольших количествах. Запрещен прием препаратов во время беременности и в период кормления. К данной группе лекарств относятся: Лекарства данного вида являются одними из самых эффективных при повышенном давлении. Их использование допускается исключительно по назначению врача. Эффективность бета-адреноблокаторов обусловлена способностью снижать уровень адреналина в крови, благодаря чему происходит расширение стенок сосудов. Запрещен прием таких лекарств при аритмии, брадикардии, астме, эмфиземе, беременности (в данном случае для снижения АД лучше использовать народные средства). При приме препаратов следует обязательно наблюдать за своим пульсом: при высокой частоте, снизьте дозировку. Эффективное лекарство от тахикардии при повышенном давлении – это диуретики. Они обладают ярко выраженным мочегонным действием и рекомендованы к применению пожилыми пациентами. Специалисты, как правило, назначают для лечения гипертонии прием тиазидных диуретиков вместе с антагонистами кальция. При этом следует учитывать, что данные лекарства нежелательно принимать в больших дозах, поскольку они удаляют из организма минералы.

Next

Повышенное давление гипотензивные препараты

Даже витаминные препараты не рекомендуется пить просто так, тем более, если речь идет о таких серьезных лекарствах, как гипотензивные средства. Для каждого пациента эффективные таблетки от высокого давления могут быть разными, ведь доктор назначает лечение. Высокое давление при сахарном диабете – распространённая проблема, с которой сталкиваются больные. По статистике гипертонию выявляют у 60% диабетиков. Патология сильно ухудшает самочувствие, усугубляет течение основного заболевания. На фоне повышенного АД повышается риск развития тяжёлых осложнений (инсульт, инфаркт), исход которых смертелен. Для больных диабетом 1, 2-го типа нормальным считается давление, не превышающее показателей 130/85 мм рт. Появление гипертонии обычно обусловлено тяжёлым поражением сосудов на фоне повышенного уровня глюкозы. При диабете 1-го типа нарушается работа почек, вызванная микроангиопатией (поражением мелких сосудов) клубочков. Такое состояние называется протеинурией и сопровождается повышением АД. В 10% случаев гипертензия никак не связана с диабетом 1-го типа, а является сопутствующим заболеванием. Поражения почек вызывают развитие патологии лишь у 15-20% пациентов. Высокое давление вызывает постепенное отмирание клубочков. В 30-35% случаев давление повышается до того, как произошли нарушения в обмене веществ. Патология начинается с развития инсулинорезистентности (понижения чувствительности тканей к действию инсулина). Чтобы компенсировать такое состояние, инсулин повышается, что вызывает увеличение показателей АД. Патогенез гипертонии: У многих диабетиков повышенное давление осложнено ортостатической гипотонией. Патология характеризуется резким падением АД при подъёме из положения лёжа. Проявляется она потемнением в глазах, головокружениями, обмороком. Причина нарушенного тонуса сосудов — диабетическая нейропатия. При повышенном давлении нужно проконсультироваться у специалиста, самолечение недопустимо. У многих гипертония никак не проявляется, у других больных повышение давления сопровождается: Во избежание быстрого прогрессирования сосудистых нарушений и последующих осложнений больным диабетом надо стараться удерживать давление на уровне 130/85 мм рт. К терапевтическим методам относят: Лекарства и дозы подбирают таким образом, чтобы давление снижалось постепенно. Оптимальный период для достижения нормы — около 8 недель от начала приёма препаратов. Слишком быстрое снижение АД становится причиной ухудшения кровообращения, нарушаются функции органов и систем. Хороший эффект оказывают тиазидоподобные диуретики, не оказывающие влияния на концентрацию глюкозы. При СД 1-го и 2-го типа тиазидные мочегонные используют в количестве, не превышающем 12,5 мг. Обе группы диуретиков препятствуют появлению осложнений на почки, миокард, однако такие лекарства нельзя использовать при почечной недостаточности. Петлевые мочегонные применяют редко, поскольку в результате организм теряет калий. Тем не менее, они показаны при почечной недостаточности, в этом случае дополнительно назначают препараты калия. Блокируют фермент, который участвует в процессах синтеза активного ангиотензина, вызывающего повышение АД. Лекарства препятствуют развитию осложнений на почки, сердце. В период приёма концентрация сахара не увеличивается. Препараты оказывают мягкий гипотензивный эффект, стойкое понижение АД достигается спустя 2 нед. При диабете 1-го и 2-го типа такие лекарства противопоказаны, если выявлены гиперкалиемия, стеноз артерий почек. Следует учитывать, что если гипертония тяжёлая, ингибиторы АПФ не окажут терапевтического действия. Блокируют постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывая стойкое понижение давления без повышения частоты сердечных сокращений. При диабете такие препараты уменьшают концентрацию сахара, усиливают чувствительность к инсулину. При гипертонии, развившейся на фоне диабета 1-го или 2-го типа, уделяйте особое внимание питанию. Низкоуглеводная диета эффективно понижает сахар, позволяет нормализовать АД.

Next

Низкий пульс, высокое давление причины, лечение

Повышенное давление гипотензивные препараты

Гипотензивные препараты. Пониженный пульс иповышенное давление в большинстве случае. По рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов таблетки от давления для беременных назначают при показателе выше 140/90 мм. Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии. Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин. Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления. При несбалансированном питании причиной гипертонии у беременных женщин часто является дефицит магния и калия. Назначение препаратов, содержащих эти элементы, эффективно снижают давление. Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий. В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне BПри зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций: В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови. После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты. Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп. Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление. Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко. Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете. Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции. У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей. По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. По назначению врача таблетки используются со II триместра. Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Всемирно известный кардиохирург рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Next

Таблетки от давления при сахарном диабете типа группы.

Повышенное давление гипотензивные препараты

Гипотензивные препараты при диабете . Повышенноедавление при сахарном диабете. Низкий пульс при выраженной гипертензии – явление не из приятных. Если принимать лекарства, увеличивающие частоту сокращений сердечной мышцы, артериальное давление будет подниматься. В результате использования гипотензивных медикаментов частота сокращений сердца снижается. Оптимальным вариантом станут таблетки от давления, не снижающие пульс. Они устраняют неприятные симптомы патологического процесса, прогрессирующего в сердечно-сосудистой системе. Что касается брадикардии, она проявляется при сердцебиении ниже 50 уд./мин. Описываемая клиническая ситуация представлена сочетанием брадикардии (редкий пульс) и гипертонии (высокое АД). Работа сердца нарушается при наличии рубцов, оставшихся после инфаркта, в результате продолжительного приема медикаментов, на фоне развития атеросклероза коронарных сосудов. К провоцирующим факторам также стоит отнести внутричерепную гипертензию, регулярные нервные срывы, хронические стрессы. Выход из ситуации заключается в подборе таблеток от давления, которые не понижают пульс и оказывают благотворное действие на организм человека. Ослабленный пульс при диагностированной гипертензии часто возникает вследствие физиологических преобразований. Так, брадикардия может развиться на фоне резкого температурного перепада, если выйти из теплого помещения на свежий зимний воздух. Симптомы заниженного пульса проявляются у здоровых людей при серьезных эмоциональных потрясениях, вследствие умственных или физических нагрузок. Гипертоники часто задаются вопросом, как справляться с высокими показателями АД, если частота пульса при этом слишком низкая? Не стоит сильно тревожиться, если подобные сбои возникают периодически или однократно. Но когда количество сердечных сокращений регулярно опускается до отметки в 40 ударов за минуту, появляется реальная угроза для здоровья в виде кислородного голодания (гипоксии), которое негативно сказывается на состоянии мозговых клеток. Так развиваются и происходят необратимые изменения в сосудистой системе, тканях, которые сопровождаются небезопасными для жизни осложнениями. Сниженный пульс при гипертонии особенно опасен в пожилом возрасте, когда прием гипотензивных препаратов может повлечь развитие инсульта/инфаркта. В худшем случае происходит остановка сердца, иные состояния, несущие реальную угрозу жизни человека. При внезапном развитии брадикардии может проявиться потеря сознания. Без помощи квалифицированных специалистов не обойтись, необходимо срочно вызывать бригаду медиков. До их приезда нужно проводить искусственное дыхание, в области икроножных мышц и воротниковой зоны рекомендуется поставить горчичники. При подобных симптомах дает о себе знать постоянная утомляемость, заметно снижается работоспособность и физическая активность человека. Чтобы приступить к эффективному лечению, показано прохождение медикаментозного обследования. Так устанавливается причина, которая запускает механизм заболевания, принимаются препараты, влияющие на артериальное давление и частоту пульса. Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Всемирно известный кардиохирург рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Next

Необходимые лекарства от повышенного давления

Повышенное давление гипотензивные препараты

Людям, страдающих гипертонией, важно знать, какие лекарства от повышенного давления пить, а так же как организовать свой распорядок дня, способствующий профилактике недуга. Ознакомившись с причинами и симптомами высокого давления, вы будете во всеоружии, сможете вовремя принять. Более правильно было в заголовок вынести «занимательная арифметика», потому что пресловутые «120/80 мм рт. Она крепилась вертикально и по высоте ртути в миллиметрах отмечались параметры АД. По настоянию Американского общества по изучению артериальной гипертонии 120/80 сегодня рассматриваются уже как «предгипертония» и требует изменения образа жизни! Другой вариант – изолированная диастолическая гипертония – часто встречается у молодых, до 40 лет, людей. ст.» – только небольшая часть того, что мы должны знать о нормальном и повышенном давлении. И это не капризы медицинской тусовки, не «умничание», а отражение того установленного факта, что риск атеросклеротического поражения сосудов начинает возрастать уже при выходе АД за рамки 115/75! «Вот у меня очень маленький разрыв между верхним и нижним давлением» – очень часто такое слышит каждый врач! Долгое время основу аппаратов для измерения АД представляла собой тоненькая стеклянная трубочка, наполненная ртутью. В первом случае цифры АД будут: «верхнее» 140 и больше при «нижнем» менее 90 мм рт. Однако впоследствии медицинская статистика показала, что пожилые люди с неконтролируемой изолированной систолической гипертензией значительно чаще подвержены инфарктам и инсультам, поэтому ее надо лечить. Пусть минимально, но начинает, и доктора сдвинули понятие нормы всего на 1 мм рт. как раз для того, чтобы обратить на это внимание всех! ) не очень понятен смысл этого почти поэтического деления на «оптимальное», «нормальное» и «высоко нормальное», нация жестких прагматиков мне кажется здесь точнее в определениях! Верхние («систолические») цифры АД будут ниже 140, а нижние («диастолические») – более 90 мм рт. Прогностически такой вариант менее опасен как фактор риска для атеросклероза артерий, поэтому не всегда требует лечения. Часто можно видеть разницу в величинах АД при измерении на разных руках. Некоторые врачи оспаривают достоверность этих данных клинических наблюдений, говоря, что мы недооцениваем изолированную диастолическую гипертонию, поскольку она типична для более молодых, у которых вообще меньше сочетаний различных факторов риска и больше «запас прочности»! По правилам АД измеряется три раза с интервалом между измерениями в 5 минут, для достижения максимального покоя. Если измерить АД в положении лежа, а потом попросить пациента встать, то можно отметить некоторое снижение АД. Она может вызывать определенные симптомы и должна целенаправленно выявляться у людей старше 65 лет, у лиц, испытывающих частые головокружения, у диабетиков. Одно время это рассматривалось чуть ли не как «норма» для лиц пожилого возраста, дескать, если снижать – они начинают плохо себя чувствовать. Как правило, это отражает погрешности измерения, особенно электронными приборами. считается несущественной, а вот больше будет называться «ортостатической гипотензией». До 40 % людей с повышенным АД имеют СКРЫТУЮ гипертонию. Они ничего не чувствуют, при обычном измерении в поликлинике цифры АД совершенно нормальны и казалось бы: живи и радуйся! Однако оказалось, что если на таких людей надеть монитор, который записывает показатели АД в течение суток или двух днем и ночью – у 20–40 % этих пациентов показатели будут отличаться от нормальных! И это имеет клиническое значение: риск инфарктов у таких людей значительно выше среднего! Обратный вариант: «гипертония при виде белого халата». («Дома меряю – все хорошо, прихожу в поликлинику – повышенное! ») Поэтому сегодня всех лиц с подозрением на артериальную гипертонию посылают на суточное (холтеровское) мониторирование. Там своя арифметика, ведь АД подвержено так называемым «циркадным» ритмам и в норме колеблется в течение дня. По результатам суточного мониторирования результаты интерпретируются: В ночном «поведении» артериального давления есть нюанс. В норме оно должно падать на 10–15 % по отношению к дневным величинам. Это относится как к здоровым, так и к гипертоникам. Но есть группа лиц, у которых давление ночью не падает. И это должно врача настораживать: такой пациент требует более тщательного наблюдения, ведь исследования показывают, что у них повышен риск сосудистых осложнений! Заканчивая этот раздел, хочу спросить: «Вы по-прежнему с пренебрежением относитесь к медицинской статистике? » Теперь, когда урок занимательной арифметики окончен, давайте разберемся. Советская школа врачей (и ее ярчайший представитель – мой дедушка! ) прослеживала четкую связь между возникновением артериальной гипертонии и деятельностью центральной нервной системы. На бытовом уровне всем нам знакомы ситуации, когда стресс, как мы говорим, «нервы», аукаются повышением АД. На протяжении тысячелетий стрессовая ситуация обозначала для человека немедленную необходимость действовать! Разделываешь, к примеру, мамонта, а тут саблезубый тигр выскакивает! Краешек глаза только заметил шевеление в кустах, а выброс гормонов уже пошел, сосуды сузились, сердце забилось, нагнетая кровь, давление подскочило – система готова обеспечить взрывную нагрузку – иди, дерись! Вот дал бы с правой, давление, глядишь, и опустилось, а так оно и остается повышенным. Раскроил тигру череп дубиной, отдышался, и давление опять в норме… Начальство, не разобравшись, орет и унижает, кулаки сжимаются, выброс гормонов пошел, сосуды сузились, сердце забилось… Все ждет: может, еще передумаешь, может, вернешься в кабинет… Сосудам просто некогда расслабиться, эмоции в нашем обществе сегодня не выплеснуть, вот гипертония и закрепляется, теперь барорецепторы воспринимают этот стабильно повышенный уровень АД как нормальный (помните? На Западе ее называли «эссенциальной гипертонией», то есть «невыясненной причины». При некоторых ситуациях, часто генетически обусловленных, почки для того, что бы нормально функционировать и выводить воду и соли, нуждаются в повышенном артериальном давлении. А тут жена позвонила («так сумочка понравилась, ну и не удержалась! Тут как раз ситуация «хозяин-барин», почки начинают нагнетать давление, обеспечивая себе нормальный уровень фильтрации, при этом страдают другие органы-мишени. (Поэтому, как я уже упоминал, в других странах гипертонию лечат не кардиологи, а нефрологи! ) Говоря о механизмах развития артериальной гипертонии, нельзя обойти тему поваренной соли – натрия хлорида. Большое потребление соли опасно не только развитием артериальной гипертензии, но и реальным шансом преждевременной смерти. Мы, россияне, находимся в особенно неблагоприятных условиях. С детства, привыкнув ко всему соленому, мы не представляем себе трапезы без солонки на столе! Что мы делаем, когда жена (муж, официант) ставит перед нами тарелку с супом? Правильно: не пробуя, протягиваем руку к солонке и солим, солим… Какой напиток заканчивается на борту Аэрофлота самым первым? Верно – томатный сок, содержащий огромное количество соли (а дома мы его еще и подсаливаем! ) Кто помнит, как томатный сок раньше продавали на каждом углу, тот подтвердит, что рядом со стаканами стояла солонка с ложкой и банка с мутно-розовой водой, чтобы в ней эту ложку споласкивать, при передаче другому. Мы потребляем соли больше, чем кто-то другой на планете – 12 граммов поваренной соли в день на душу населения. А приемлемой нормой является – сколько бы вы думали? Это соответствует 2,3 граммам натрия, который составляет 40 % от общего количества поваренной соли. Это максимум для здорового человека, который хочет им оставаться им и дальше! (подробно об этом было в книге «О самом главном с доктором Мясниковым»), некоторые антидепрессанты… В переводе на нашу поваренную соль – это МЕНЕЕ 4-Х ГРАММОВ! Дело в том, что 80 % соли мы получаем с продуктами, их надо покупать с разбором, читая этикетки о содержании в них натрия. Например, умеренная гипертония уже годами – 150–160/ 90–100 мм рт. на лечении, и вдруг пошло – 199–200/110–115 и не падает, таблетки уже горстями! Собственно, на соль из солонки по медицинским нормам должно приходиться не более ОДНОГО грамма (практически на кончике ножа! Мы же едим наиболее насыщенные натрием продукты, а сверху сыплем еще пару чайных ложек за целый день! Пищевая промышленность насыщает продукты натрием в такой степени, что если просто есть то, что нравится, уже и безо всякой добавки «солевая нагрузка» на наш организм будет запредельной! Импортные и ряд наших продуктов содержат на этикетке указания содержания натрия на единицу объема: ищите, читайте и берите те, где указано 140–200 мг (да, согласен, на заборе тоже много чего написано…). Крови к почке стало притекать меньше через суженный сосуд, а у почки разговор короткий: снизилась перфузия? Срочно выброс гормонов и биологически активных веществ и повышаем давление, пока доставка крови не восстановится! И ничего тут ей не противопоставишь: у почки – «крупповские пушки», у врачей – «кремневые пистолеты», тут пока этот стеноз не выявишь и не уберешь – мало что можно сделать! » Те, кто носил на себе сутки монитор для измерения АД: посмотрите дневник, который вы должны были вести, записывая свое самочувствие и активность. Само по себе умеренное повышение АД немедленной угрозы не представляет. » Дело в том, что связь этих симптомов именно с артериальной гипертонией очень не четкая. Но ведь, согласитесь, бывает и так – голова раскалывается, померили давление, и странно – оно нормальное! Насколько эпизоды головной боли коррелируют с цифрами АД? Там в результате проблем с почками или эндокринными железами АД повышается до высоких цифр. С оговорками, конечно, – тут важны не только цифры АД, но и скорость его повышения, и исходное состояние сосудов головного мозга, например. Все эти же симптомы могут наблюдаться и при нормальном давлении. И встречается это в основном у молодых людей без выраженных факторов риска. Резкий подъем давления может вызвать течь, но и без этого долго не чищеные трубы забьются и перестанут пропускать горячую воду или опять-таки потекут (вот ее нам и отключают регулярно для профилактических работ! При всей живучести сосудов, при их фантастической способности к саморегуляции принцип «капля камень точит» применим и к ним! Например, это люди в возрасте около 50 лет, с избыточном весом, малоподвижные, неправильно питающиеся… Не успели нарастить животик и испортить себе костно-мышечную и нервную системы! Наиболее ранимыми органами являются почки, головной мозг, глаза и сердце. То есть вырисовывается портрет человека, который и при нормальном давлении, как правило, мучается головными болями, фибромиалгией, диспепсией, депрессиями. Любой врач скажет вам, что характерным для этого типа гипертонии является именно бессимптомность течения гипертонии. Проблема артериальной гипертонии в том, что она протекает бессимптомно. Но тот же врач на жалобы про головную боль, головокружение и тошноту скажет: «Ну что же вы хотите? Вот именно второй вариант я и пытаюсь вам растолковать. Именно эта бессимптомность артериальной гипертонии и представляет главную опасность. Мы живем, нормально себя чувствуем и не подозреваем о том, что у нас давление повышено. Поэтому врачи и настаивают на регулярном измерении АД при каждом посещении врача, приди вы просто с простудой или на диспансеризацию. Кстати, диспансеризацию проводят в массе своей каждые 3 года, а вот давление положено мерить (если у вас, к счастью, не было других причин посещения врача) раз в два года, если у вас АД меньше 120/80, и раз в год, если 120/80 и выше. Вы же помните, что это уже предгипертония, а значит, довольно большой шанс развиться в настоящую гипертонию, чего мы и не хотим пропустить! Принято считать, что органы – мишени вредоносного воздействия повышенного АД – это сердце, почки, глаза… И педиатр должен проверять соответствие АД вашего ребенка полу, росту и возрасту. У детей с величинами АД не все так линейно просто, как у нас, взрослых, существуют специальные таблицы, по которым педиатры должны сверяться. Однако на самом деле страдает вся артериальная сосудистая сеть, но первыми действительно начинают «садиться» органы, требующие максимального кровоснабжения. Такому ребенку особенно важно ограничить поваренную соль, заставлять есть фрукты и овощи, «отвадить» от газированных сладких напитков и стимулировать занятия физкультурой! Артериальная гипертония – один из наиболее опасных факторов риска для развития стенокардии и инфарктов. Про стенокардию и инфаркты мы еще поговорим, а сейчас про то, что вам хорошо известно – нарушение мозгового кровообращения как следствие неконтролируемой артериальной гипертонии. Это относится и к гипертонии детей и подростков: с возрастом риски накапливаются. Ишемические инсульты (когда тромб закупоривает одну из мозговых артерий), кровоизлияния в мозг (когда сосуд не выдерживает повышенного давления изнутри), разрывы аневризм: вот невеселый прейскурант, который артериальная гипертония предлагает тем, кто плохо контролирует свое АД…Когда я смотрю на людей, не знающих свой холестерин, сахар, которые не следят за тем, что они едят, курят, не хотят лечить повышенное АД, я всегда думаю: ну хорошо если инфаркт, если сразу убьет, а если инсульт и потом годами лежать в памперсе, парализованным, загнивая от пролежней? В развитых странах артериальная гипертония все больше и больше распространяется среди детей и подростков и на сегодняшний день встречается у каждого пятого. Взять бы за руку и отвести в отделение неврологии городской больницы, показать, как заново учат говорить, как слезы текут от беспомощности – может, и задумались бы? Эпидемиологические исследования показывают, что риски начинают возрастать уже при давлении выше, чем 115/75! Пусть это лишь минимальный, еще пологий подъем кривой, отражающий уровень смертности от сердечно-сосудистых осложнений, но начинается он именно в этой точке, и с ростом уровня АД начинает взлетать круто вверх! Почему врачи и настаивают на соблюдении элементарных принципов здорового образа жизни. При предгипертонии лекарства несут больше вреда, чем пользы, а просто наблюдать, как инсульт подкрадывается к человеку – глупо! Мы же отмахиваемся: знаем, знаем, вот с понедельника курить бросим, а «тощая корова еще не газель», не думая, что речь идет о продлении жизни! Может, действительно, сделать программу на основе репортажей из реанимации и неврологического отделения? Есть и еще одно соображение: гипертония сопровождается так называемыми «немыми» нарушениями мозгового кровообращения, когда страдают самые мелкие сосуды и очень маленькие участки мозга. Это как у боксеров: несколько пропущенных ударов не замечаешь, но повторные сотрясения с годами сказываются. Со временем у человека вполне может развиться неврологическая симптоматика или слабоумие! Из всех факторов риска инсультов на гипертонию приходится более 60 %. (Остальные 40 % – все наши недобрые знакомые: курение, повышенный сахар, холестерин, избыточный вес, физическая неактивность…). Мы все, даже люди с нормальным давлением, хорошо знакомы с понятием «гипертонический криз». Давление может упасть очень быстро, и дело закончится инсультом или инфарктом. Вместе с тем, работая в Америке, я сталкивался с этой ситуацией на порядок реже. Именно поэтому сегодня нигде в мире нельзя купить «Коринфар» быстрого действия дозой 10 мг. Когда нам не удается выстроить грамотную схему лечения или пациент, по какой-то причине, перестает ей следовать («лекарства кончилось, а рецепта нет, пошел к участковому, а он выписал другое», и проч., и проч.). Там используется «Коринфар» пролонгированного, длительного действия дозой 20 мг и выше. К сожалению, вот еще один пример «Русской рулетки». Неконтролируемый более подъем АД приводит к «пропотеванию», «подтеканию»» плазмы крови сквозь сосудистую стенку. И вот нарастающая головная боль, тошнота, рвота, все может закончиться судорогами и даже смертью! Помогло – «молодцы врачи, спасли, быстро купировали криз! Грамотный термин, отражающий это состояние – «гипертоническая энцефалопатия». » Больного парализовало или умер – «сделали, что могли, но случай был тяжелый и вызвали поздно…» Помните, гипертонический криз – это угрожающее жизни состояние, которое требует профессиональной медицинской помощи! Требует немедленного врачебного вмешательства, проведения КТ или МРТ головного мозга, чтобы исключить инсульт. У врачей в арсенале, в принципе, есть средства, позволяющие «на игле» контролировать уровень снижения АД, и пошаговые протоколы действия в подобных ситуациях. Не отдельных врачей и их бригады, а поголовно всех! Не поверите, у нас в методических рекомендациях для врачей «Скорой» до сих пор «Коринфар» под язык! Ведь уже в конце 80-х годов тогда Всесоюзный еще кардиологический центр писал об опасности такого подхода! Кто у нас вообще следит за обновлением ветхих методических рекомендаций? Приходит ко мне командир спецназа, не вылезающий из командировок по многочисленным «горячим точкам» нашей многострадальной Родины. Сам неоднократно раненый, со мной делится: «Доктор, о чем вы говорите? У нас из укладок изъяли шприц-тюбик с «Промедолом». А то, что это единственный способ избежать болевого шока при пулевом ранении, никого не волнует! Вот найти бы того, кто это придумал, и плечо ему прострелить! » Я не злой человек, но иногда думаю: а если к маме того чиновника Минздрава, который должен проверять соответствие рекомендаций современным позициям, приедет врач, который будет следовать им, и в результате случится беда, как он будет себя чувствовать? Только боюсь, не поймет он причинно-следственную связь, на врача и свалит! В общем, совет такой: не доводите ситуацию до развития криза, тем более, что обычно артериальную гипертонию контролировать не очень сложно. Конечно, бывают случаи неконтролируемой и злокачественной гипертонии. О злокачественной гипертонии врачи говорят, когда помимо высокого АД у больного наблюдаются изменения в почках и на глазном дне. Вообще, исследование глазного дна является обязательным для любого гипертоника. Давность заболевания, склонность к прогрессированию и осложнениям, особенности течения – все это грамотный врач увидит на глазном дне! Присмотритесь как-нибудь к врачу из какого-либо американского фильма: там часто в боевиках показывают приемное отделение госпиталя. У него из кармана халата будет торчать головка офтальмоскопа – приборчика для исследования глазного дна. Там ЛЮБОЙ врач обязан иметь его с собой и уметь им пользоваться! Старший врач не рассердится, не накричит – просто не поймет. Я до сих пор помню недоуменное лицо заведующего приемным покоем Нью-Йоркского госпиталя, когда он указал мне пальцем в пустую графу. Вначале он подумал, что я еще работаю первые дни и не обзавелся офтальмоскопом, и протянул мне свой. Я промолчал, что не умею им пользоваться, но когда он увидел, как я его кручу и трясу, пытаясь включить лампочку, вот тут его лицо и вытянулось! Что носят с собой студенты-медики старших курсов и интерны в кармане? Когда в первые дни интернатуры меня спросили, где мой калькулятор, я только хмыкнул и – до сих пор стыдно! Потом увидел многоэтажные уравнения «коэффициента экскреции натрия», кислотно-щелочного баланса, расчет препаратов, вводимых в миллиграммах на килограмм веса в минуту, то понял, что тут без стетоскопа еще можно обойтись, а без калькулятора – нет! Наши – понятно: сигареты, зажигалку, телефон, ручку, мелочь, платок, а девушки еще зеркальце и пробник духов. Еще отоскоп – стоит немного дешевле, похож на крупную ручку, – смотреть каждому пациенту в ухо, как и на глазное дно, совершенно обязательно! Ну, стетоскоп – это то, что весит на шее, а в кармане интерна еще обязательно должны быть тест-полоска и проявитель для определения в кале скрытой крови! Что в карманах у их сверстников и коллег в Америке? Ректальное исследование является важнейшей частью общего осмотра и проводится любому поступившему больному. К примеру, 50 % опухолей прямой кишки располагаются на расстоянии, достижимом пальцем. На перчатке обычно остаются частички кала, вот их и надо протестировать на наличие скрытой крови – очень чувствительный, хоть и мало специфичный тест для выявления патологии желудочно-кишечного тракта, включая онкологию! Эти тест-полоски и пузырьки с проявителем очень маленькие и постоянно куда-то исчезают, поэтому каждый врач носит их с собой в кармане! Даже если все знаешь – лишний раз перепроверить пойдет только на пользу и врачу, и пациенту! Будучи главным врачом Американского медицинского центра в Москве, я прибил гвоздик на косяк двери при выходе из ординаторской и повесил на него справочник по применению антибиотиков на цепочке (чтобы не увели! И приказал – каждый раз, выходя из ординаторской к пациенту, открывать его (даже если в себе уверен! Так вот, даже сейчас, по прошествии лет, те доктора, которые тогда со мной работали, разбираются в рациональной антибиотикотерапии на уровне экспертов! Наиглавнейшая часть системы, обеспечивающей восприятие световых частиц и трансформацию их в нервные импульсы (что, собственно, и есть зрение) – сетчатка глаза, которая является органом-чемпионом по кровоснабжению. Ей требуется кровоток больше, чем даже сердечной мышце (с учетом удельного веса, конечно)! Нелеченные гипертония и диабет – вот два основные «поставщика» больных в диализные центры! Либо годами не леченная артериальная гипертония иссушает почки, они сморщиваются и перестают работать (это не фигура речи, «сморщенная почка» – медицинский термин! Иногда бывает трудно определить в такой ситуации, что первично. Часто это имеет уже лишь теоретический интерес, так как все, что остается – интенсивно снижать давление, чтобы предотвратить дальнейшее поражение органов-мишеней. Я когда-то занимался исследованием высокой артериальной гипертонии, резистентной (устойчивой) к терапии. Со всего СССР к нам во Всесоюзный кардиологический научный центр съезжались гипертоники, которым врачи не могли контролировать АД. По определению гипертония считается резистентной, если для ее лечения применяется комбинация трех препаратов и применяется неуспешно. И мы столкнулись с ситуацией, что истинная резистентность встречается крайне редко! Как только начинаешь давать такому пациенту правильно подобранные препараты в продуманных комбинациях и дозах – казалось бы, резистентная до этого гипертония начинает уходить. Это приносило нам, аспирантам, немало трудностей: за пациентов мы, конечно, рады, но материалы для диссертации откуда-то брать надо! Но с тех пор опыт врача говорит одно: в подавляющем числе случаев уровень АД можно держать в узде, если правильно соблюдать принципы лечения артериальной гипертонии. Многочисленные исследования и обширные клинические наблюдения выявили, что по степени угрозы развития сердечно-сосудистых осложнений давление давлению – рознь. Если повышено верхнее давление – его без вариантов надо снижать до цифр 140, а то и ниже, при условии, что такое снижение (ниже 140) не потребует избыточного количества лекарств, когда риск их побочных явлений станет неприемлем. При этом пациентам в возрасте 60 и выше верхнее («систолическое») возможно установить даже несколько выше: 150 мм рт. (при условии, что у него здоровые почки и нет диабета, там цель та же – 140). Доказано, устойчивое снижение верхнего («систолического») АД до указанных цифр существенно снижает риск инфарктов и инсультов. Другая ситуация при повышении нижнего («диастолического») давления. Вначале, при снижении нижнего давления (до 85 мм рт. ст.) риск сердечно-сосудистых катастроф также снижается. Но если здесь «палку перегнуть», то риск начнет опять возрастать: такое наблюдается при устойчивом снижении ниже 85 мм рт. Проблема в том, что мы не котел центрального отопления, а врачи – не техники, которым достаточно просто прикрутить кран. Снижая верхнее давление, мы параллельно снижаем и нижнее, при этом не всегда можем удерживать правильное соотношение. ст.) гипертонии целесообразность медикаментозного ее лечения не представляет сомнения. Считается, что важнее снизить до желаемого уровня верхнее давление, и если при этом нижнее уходит за 85 мм рт. Однако при любом раскладе у больных с уже установленным заболеванием сердца нижнее («диастолическое») давление должно быть выше 65 мм рт. Степень снижения рисков сердечно-сосудистых катастроф при медикаментозном лечении прямо зависит от исходного уровня повышения артериального давления вообще и нижнего («диастолического») в частности. А вот при умеренной гипертензии (нижнее АД 90–104 мм рт. ст.), как показывает медицинская статистика, лечение лекарствами снижает риски в значительно меньшей степени… В любом случае, при таком уровне АД медикаментозному лечению должен предшествовать довольно долгий период попыток изменить ситуацию нормализацией образа жизни: ограничение соли, алкоголя, диета, регулярные физические нагрузки и т. Вообще, без этого никакое адекватное лечение артериальной гипертонии невозможно в принципе. Просто в запущенных ситуациях ждать три месяца, пока появится эффект немедикаментозного лечения, не представляется возможным, и лекарства начинают давать параллельно. Однако весьма возможен вариант, когда после нормализации уровня АД поддерживать его будет возможно НЕ МЕДИКАМЕНТОЗНЫМ путем. Принципы его известны: диета, снижение веса, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек. » – разочарованно протяните вы, – «Слышим постоянно, надоело, скажите что-нибудь конкретное! Исследовались несколько моделей диет для определения, которая из них сопровождается наибольшим снижением АД. » Хорошо, будет вам конкретно, только и вы помните то, что было сказано в анекдоте человеку, который жалуется Господу, что никогда не выигрывает в лотерею! В результате выработана диета, которая так и называется: DASH – в переводе: «диетические мероприятия, останавливающие гипертонию». ) гипертоников употребляют калий в необходимых количествах (4,7 грамм)! Во многом она совпадает с принципами здорового питания вообще и со средиземноморской диетой в частности. Овощи и фрукты, повторяю, не менее полкило в день и того, и другого! Клетчатка не только обладает противоопухолевым действием, но и, достоверно, снижает уровень АД. Доказано: калий также оказывает гипотензивный эффект! При этом калий в этих количествах не только снижает АД, но и независимо от этого снижает риски развития инсультов! Кофе действительно может умеренно повысить АД у тех, кто его никогда или очень давно не пил. А именно: ограничение общего числа калорий, упор на овощи и фрукты, обезжиренные молочные продукты, ограничение соли, алкоголя, мяса, исключение «фастфуда» и нездоровых жиров (подробнее в моей книге «О самом главном с доктором Мясниковым»). Но вот рутинное добавление калия в виде препаратов не рекомендуется. Если это для вас привычный напиток, то он совершенно безопасен всем, и гипертоникам в том числе. Многие гипертоники принимают лекарства, задерживающие калий (например, те же «Энап», «Капотен» или «Ренитек»), или уже имеют нарушение функции почек (круговорот калия в организме происходит именно там! Калий, поступающий с диетой, регулируется физиологическими механизмами более тонко и безопасно. Но, как и в случае с калием, когда фолиевая кислота поступает с пищей, она работает, когда мы принимаем в виде таблеток, по-разному. Кофе, безусловно, можно пить тем, у кого гипертония. С рыбьим жиром проблема в том, что как гипотензивное средство он действует только в больших дозах. Но несанкционированный прием его солей в виде таблеток может быть чреват осложнениями (вот о чем молчит реклама «Панангина» и прочего по телевизору! Фрукты и овощи – также отличный источник фолиевой кислоты и т. Флаваноиды – биологически активные вещества, содержащиеся в чае, вине, черном шоколаде, доказанно снижают давление и предотвращают инфаркты и инсульты. – шоколада (какао не менее 70 %) в день и много зеленого чая – это очень хорошо, как и бокал красного вина тем, кто не тяготеет к алкоголю и умеет останавливаться! Он приносит пользу в предупреждении инфарктов, защищает печень. А это и «рыбный» привкус, и даже потенциальные проблемы со свертыванием крови у предрасположенных к этому людей. Исключение – это те гипертоники, которые никогда его не пробовали. Так что лучше рыбу, как таковую, она полезна во всех смыслах! И здесь та же ситуация – в продуктах оказывает благоприятный эффект, в таблетках – как когда. Имеется в виду кальций, принимаемый с целью понизить давление, а для укрепления костей – там своя история (ознакомиться с которой вы можете в моей предыдущей книге). Отличный источник – обезжиренные молочные продукты. Только обязательно обезжиренные, иначе вредные молочные жиры сведут всю пользу на нет! Еще один гипотензивный компонент диеты – белок растительного происхождения. Те, кто понимает толк в еде, знает, насколько это может быть вкусно. Вон, библейский персонаж от наследства отказался из-за миски чечевичной похлебки! Теперь еще раз про то, чего нельзя (тот случай, когда повторение уместно): алкоголь – не более бокала вина, исключить соль на столе, нельзя мясо более трех раз в неделю, колбасы, фастфуд, выпечку, чипсы, сладкие газированные напитки, мороженое, 3 % и более молоко…Однако только диета, даже и правильная, одна ничего не сделает, нужны союзники и самый главный – регулярная физическая нагрузка! Конечно, физическая нагрузка сама по себе может увеличивать АД, в основном, верхнее, «систолическое». Однако регулярные, так называемые, «аэробные» упражнения – плавание, ходьба с ускорением, велотренажеры, все они, в конечном итоге, приводят к снижению давления в результате расширения сосудов в ответ на физическую нагрузку. Упражнения с утяжелением менее эффективны в этом смысле, могут на пике нагрузки вызвать значительный подскок АД. Однако и они благотворно влияют на биохимию сосудистой стенки со снижением угрозы образования атеросклеротической бляшки. Вообще, исследования доказывают, если на вопрос «что наиболее эффективно увеличивает продолжительность жизни человека? », надо дать единственный самый близкий к истине ответ, это будет физическая нагрузка! Даже совсем пожилым, даже тем, кто почти не встает с кровати, посильные упражнения, пусть по чуть – чуть, по паре минут, увеличивают и качество, и продолжительность жизни! Хорошо тем, кто спохватился на стадии «предгипертонии» – очень большой шанс, что гипертония отступит. И вот тут масса вопросов: Когда вы раскупориваете коробочку с лекарствами, оттуда выпадает аннотация с описанием действия и спектра побочных явлений. Трудно представить более спорный источник информации! Хотя, собственно, эти аннотации и не претендуют быть таковым источником. Написаны не клиницистами и не для пациентов – это своего рода юридическая защита фармокомпаний, типа: «Мы же предупреждали! Да, все написанное там – правда, но вреда пациентам эти несколько листков приносят больше, чем многое другое! Поясню: медицина, особенно терапия, – это наука о взаимодействии патологических процессов человеческого организма и лекарств, клиническая фармакология – наисложнейшая ее область. Врач годами пытается постичь эту науку и, как мы хорошо знаем, не всегда успешно! Но именно потому, что хорошо знаем качество нашей медицинской помощи, мы беремся за дело сами! Сейчас постоянно говорят о кадровых проблемах гражданской авиации. И катаракта может развиться, а у меня правый глаз слабый! И к доктору, который это мне «навыписывал», больше не пойду. Хорошо, что кабины пилотов под замком, иначе рвались бы и за штурвал сесть! Тоже мне, элементарных вещей не знает, здесь же вот ясно написано! А через год инсульт, и лежит человек парализованный, и печень у него работает и правый глаз видит, только ему это все теперь не интересно! Медицина – это знание возможных плюсов и минусов и искусство ими балансировать. Покупаем назначенное лекарство, достаем аннотацию, разворачиваем, читаем: «О! Любое действующее лекарство имеет побочные явления! Врач-то, когда выписывал лекарство, знал, что в 2 % случаев могут повышаться ферменты печени, но к поражению ее это не приводит. В эксперименте на животных бывали случаи развития катаракты, но у человека этот факт до сих пор спорный. И еще он знал, что у пациента сосуды в таком состоянии, что если это лекарство не дать, то в течение года – двух жди инсульта или инфаркта! А сколько людей бросали принимать очень нужные сердечникам лекарства группы «бета-блокаторов» («Атенолол», «Беталок», «Обзидан») из-за надписи в аннотации: «Могут вызывать импотенцию»! Те элементарно написанные в аннотациях вещи он в массе своей знает. А я вам могу сказать, что в плане снижения половой функции более выраженное действие – чего бы вы думали? Но он знает и то, как часто ожидать то или иное побочное действие, насколько оправданы риски! А если в аннотации к лекарству написано: «Побочные явления не зарегистрированы», значит, оно в принципе неэффективно! В аннотации к антибиотику написано: «Может вызвать желтуху» – и вот тут мы верим, не принимаем и запускаем процесс! Не продают там лекарства в коробочках, не доступны там аннотации пациентам. На сигаретах написано: «Курение опасно для вашего здоровья! Видели в фильмах желтые пластиковые баночки для лекарств? Написал доктор в рецепте «того-то 25 таблеток», так 25 в баночке и получишь! Там пациент коробочку рецептурных лекарств (а таких в Америке подавляющее большинство) не то что в руках не держал, в глаза не видел! С одной очень важной группой, правда, мы хорошо знакомы – это мочегонные. Но и здесь мало кто знает о их часто решающей роли в лечении артериальной гипертонии. Более подробно об этих препаратах мы поговорим в главе «Лекарства», сейчас рассмотрим основные принципы их применения. С чего начинать, если диета и физические нагрузки не справляются? Раньше врачи условно делили пациентов на типы: полный, с нормальным или даже редким пульсом, или худощавый, нервный с учащенным сердцебиением. Все они снижают АД примерно в равной степени у 30–50 % пациентов, конечно, тут очень широкий разброс индивидуальной чувствительности! (Поэтому некоторые клиницисты рекомендуют поменять препарат, если он «не пошел», и таким образом «нащупывают» нужное лекарство). Однако если помимо гипертонии у пациента еще и другие проблемы: диабет, стенокардия, перенесенный инфаркт, заболевание почек – в таких случаях та или иная группа становится предпочтительнее для начала лечения. Например, у пожилых и афроамериканцев обычно начинают либо с мочегонных, либо с препаратов типа «Коринфара» («Кордафлекса», «Адалата»), «Энап» и его компания там работают хуже. Изменилась и тактика присоединения второго препарата при неуспехе монотерапии. Раньше врачи доводили дозу первого лекарства до максимальной и лишь потом включали в схему лечения второй препарат. Достигли опять максимальной дозы и потом давали третий. Сегодня второй препарат подключается на более раннем этапе. Надо сказать, что если у пациента исходно было повышение АД на 20/10 мм рт. Обычно критерием является АД, которое, несмотря на мототерапию, превышает терапевтическую цель на 20/10 мм рт. Считается, что так уменьшается риск побочных явлений, т. ст., больше нормы, успех монотерепии одним лекарством маловероятен, как ни повышай его дозу! Не так давно проводилось исследование, где сравнивали применение гипотензивных препаратов в половинной дозе, полной дозе и двойной дозе. Результат – в половинной дозе АД снизилось на 7 мм рт. ст., удвоенная дозировка привела к снижению лишь на 10,5 мм рт. Основой лечения гипертонии сегодня является именно комбинированная терапия. 2/3 гипертоников во всем мире принимают три препарата. Да и вы, которые принимаете лишь одну таблетку, спросите врача о составе. Высока доля вероятности, что это комбинированный препарат, когда в одной таблетке содержится два и более лекарств! Особенно, если в названии присутствует приставка «Ко» – или «Плюс». Кроме усиления гипотензивного эффекта, сочетание препаратов разных групп нивелирует побочные действия друг друга: почти все они задерживают жидкость, поэтому так популярна комбинация с мочегонными. Препараты, расширяющие сосуды, часто сопровождаются учащением пульса, что корригируется одновременным приемом бета-блокаторов и так далее. Коррекция привычек в питании, физические нагрузки могут справиться с давлением. При этом раньше, если требовались лекарства, врач смотрел, худой вы или полный, и в зависимости от этого назначал лечение. Современные исследования привели врачей к выводу: по крайней мере, один гипотензивный препарат необходимо принимать на ночь. При этом слишком выраженное снижение АД ночью может вызвать «качели»: подскок утром, в таких случаях ночной прием лучше сдвинуть на ранний вечер. Помните, что именно отсутствие ночного снижения АД – плохой прогностический признак? Вообще такая модель поведения АД с его подскоком ранним утром характерна для режима приема лекарств один раз с утра и прогностически довольно неблагоприятна. Именно поэтому применяются в основном «долгоиграющие» препараты, хотя многих из них на сутки не хватает! Один из вариантов борьбы с этим – делить дозу такого препарата на две части и принимать каждые 12 часов. Потому что давно посчитано: если препарат надо принимать 3 раза в день, его регулярно принимает лишь 30 % пациентов, если 2 раза, то половина. И тут важнее получить адекватную дозу, не до изысков! Самое главное в лечении артериальной гипертонии – понять, ПОВЕРИТЬ, наконец, что лечение должно быть НЕПРЕРЫВНЫМ! Это как костыли безногому – он же не может неделю ими пользоваться, а неделю – нет!

Next

Как снизить высокое давление при диабете типа Dilyara

Повышенное давление гипотензивные препараты

Прежде чем разбирать группы препаратов, я хочу обратить ваше внимание вот на что. В настоящее время лекарств, снижающий высокое давление оченьочень много. Только самая ленивая фармакологическая фирма не выпускает свое лекарство. Поэтому торговых названий может быть масса и я. Современная фармацевтика предлагает огромный выбор медикаментов, способных не только бороться с заболеванием, но и устранить многие внутренние факторы, предрасполагающие к появлению недуга. Какие препараты лучше: проверенные временем или нового поколения? Эта информация чрезвычайно важна для выбора правильного лечения. Таблетки от гипертонии нового поколения позволяют бороться с повышением кровяного давления гораздо эффективнее устаревших лекарств. Ранее гипертония требовала назначения целого комплекса препаратов, каждый из которых выполнял определенную задачу. Лекарство от гипертонии нового поколения позволяет пациенту не пить много таблеток. Понижающие давление средства стали более мощными, а их терапевтический эффект – более выраженным. Сегодня достаточно принимать один препарат, который обеспечит стойкое снижение кровяного давления в домашних условиях, так как одна таблетка включает в себя целый комплекс действующих веществ. Лекарства от гипертонии последнего поколения создаются таким образом, что способны действовать на организм больного разносторонне, снижая артериальное давление быстро и безопасно. Кроме того, новейшие средства для снижения этого показателя обладают рядом дополнительных улучшенных свойств. При гипертонии практически всегда возникает головная боль. Данный симптом очень неприятен и не всегда проходит под воздействием медикаментов. Нередко средства от высокого давления справляются со своей задачей, снижают этот показатель, а болевой синдром остается. Немногие знают, как от повышенного артериального давления может возникнуть боль в голове. Медики выделяют несколько факторов, провоцирующих боль в голове от повышенного артериального давления.

Next

Повышенное давление гипотензивные препараты

Какие же препараты для этого предлагают страдающим повышенным давлением людям? Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия. Для простоты понимания можно сказать, что он нажимает на определенные кнопки в организме, после чего давление снижается. Гипертония у пожилых людей встречается часто, при ее лечении возникают серьезные трудности. С годами развиваются и прогрессируют различные заболевания внутренних органов, нарушаются обменные процессы, поэтому и подбор действующих и безопасных медикаментов – нелегкая задача для врачей. Лекарства от давления для пожилых людей выделены в отдельную группу препаратов, они отличаются высокой эффективностью, минимальным перечнем побочных действий. Терапевтические мероприятия, которые подбираются в индивидуальном порядке для каждого пожилого пациента, несколько отличаются от стандартной схемы лечения высокого артериального давления у молодых и активных людей. Данный факт объясняется возрастными изменениями, которые предугадать и предотвратить невозможно. Главной задачей каждого доктора является эффективное устранение гипертонического синдрома без малейшего вреда иным системам и органам. Неоспоримым фактом является то, что любое медикаментозное средство помимо пользы приносит и вред, но объем последнего может значительно отличаться. Долгое время эксперты медицинской сферы сходились во мнении, что людям пожилого возраста не стоит лечить гипертонию. Объяснение такому утверждению сводилось к тому, что антигипертензивные медикаменты влекут небезопасные для здоровья побочные действия, на фоне которых развиваются новые заболевания с непредвиденными осложнениями. В основном проводились только наблюдения за самочувствием пожилых людей, страдающих от высокого давления, лечебные меры не предпринимались. Сегодня гипертоники преклонного возраста активно принимают гипотензивные эффективные препараты, чем значительно улучшают собственное самочувствие. Более чем у 50% людей, которые подвергаются правильно подобранному и адекватному лечению, предотвращаются инсульты, развитие сердечных осложнений. Нормализация кровяного давления – сложный процесс, которому предшествует комплексное обследование человека. Зная из полученных результатов о состоянии сосудистой системы пациента, доктор подберет правильные лекарственные препараты. Важно учитывать сопутствующие заболевания, которые могут относиться к списку противопоказаний подобранного лекарства и только навредят здоровью человека. Перечень таблеток, действие которых направлено на снижение АД, огромен. Фармацевтический рынок предлагает большой выбор таких препаратов, которые помогут улучшить качество жизни любого пожилого человека. Основное их преимущество заключается в наличии минимальных противопоказаний и побочных реакций. Подобные средства разрешено использовать продолжительный период времени, на фоне их приема не развивается синдром «привыкания», самочувствие пациента остается стабильным. Если диагностирована гипертония, пожилым людям стандартно назначается лекарство, относящееся к антагонистам кальция. Обычно они принимаются параллельно с гидохлортиазидными диуретиками, эффективно устраняют проблемы в виде кислородного голодания головного мозга и почек/почки. Антагонисты кальция при правильном их использовании способны восстановить функционирование поврежденного аортального клапана, в результате чего нормализуется артериальное давление. Современные описываемые лекарства оказывают мягкое пролонгированное действие. В ходе такой терапии происходит постепенное расширение сосудистых стенок, просвет между которыми увеличивается до необходимых пределов. Пациентам в возрасте, у которых определен диагноз в виде астмы, сахарного диабета, патологических изменений суставов, назначаются следующие препараты: Для улучшения действия антагонистов кальция их рекомендуется принимать параллельно с иными гипотензивными средствами. Такие медикаменты принято относить к лекарствам первого ряда. В большинстве случаев они хорошо переносятся пациентами преклонного возраста, рекомендованное время приема – утреннее. Практически отсутствуют опасные побочные действия, при этом происходит снижение объема крови, циркулирующей по сосудистой системе. Диуретики – современные средства, которые не только снижают давление, но и предотвращают такие осложнения гипертонии, как инсульт, ИБС. Во время действия активных компонентов у пожилого человека наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию. У молодых людей данный признак может быть не слишком выраженным либо отсутствует полностью. Необходимо знать, что диуретики способствуют скоплению холестерина в крови. Во избежание подобных проблем рекомендуется лечение начинать с минимальных дозировок препаратов. Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Всемирно известный кардиохирург рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Next

Повышенное давление гипотензивные препараты

Главное – предотвратить скачки давления; Современные лекарства от гипертонии; Основные классы гипотензивных препаратов. Когда речь заходит о гипертонии, врачи, как правило, разводят руками и говорят, что компенсировать повышенное давление с помощью лекарств можно, но вылечиться от. Как я и обещала вчера, выкладываю для вас вторую часть марлезонского балета. Для тех, кто пропустил прошлую статью скажу, что в ней я описывала типичные ошибки и установки касательно лечения диабета, а также дала несколько простых, как мир, советов о немедикаментозных способах снижения высокого давления при диабете, статья находится здесь. Сегодня мы поговорим о лекарствах, без которых, к сожалению, обычно не обойтись. И поскольку в большинстве случаев принимать препараты «от давления» нужно обязательно, давайте будем делать это осознанно, зная, что мы принимаем и для чего. В конце концов это же ваше здоровье и нужно прежде всего вам, а не врачу или соседу по площадке. Итак, доставайте из ящичков, сумочек и коробочек все ваши лекарства «от давления». Будем разбираться что вы пьете, с какой целью и как этот препарат влияет на углеводный и липидный обмен, ведь именно эти показателя играют роль при назначении у пациента с сахарным диабетом 2 типа. Кроме этого, я покажу вам что антигипертензивные средства могут еще, кроме своего непосредственного «давлениеснижающего» эффекта. Прежде чем разбирать группы препаратов, я хочу обратить ваше внимание вот на что. В настоящее время лекарств, снижающий высокое давление очень-очень много. Только самая ленивая фармакологическая фирма не выпускает свое лекарство. Поэтому торговых названий может быть масса и я, естественно, не могу их знать все в лицо. Главным для вас является не название препарата, а его действующее вещество. На коробке с лекарством большими буквами пишется торговое название, а сразу под ним мелким шрифтом название действующего вещества. Вот по нему и нужно оценивать ваш препарат и я буду использовать именно эти названия и приводить примеры некоторых торговых названий. Это препараты длительность действия которых не превышает 6 часов. Если на упаковке оно не указано, то обязательно будет указано в аннотации к лекарству в самом начале, например, действующее вещество — эналаприл. В основном быстро снижает высокое давление: Нас же больше интересует не как снизить уже высокое давление, а как сделать, чтобы оно вообще не повышалось. Среди лекарств, снижающих артериальное давление есть лекарства для экстренного однократного купирования АД и для длительного приема ежедневно. И для этого существуют современные, и не очень, препараты длительного действия. Перечислю основные группы, а потом расскажу более подробно о каждой из них. Группы антигипертензивныхсредств для регулярного ежедневного приема следующие (эти названия также указываются в описании лекарства): Как вы видите групп очень много и названия очень сложные и не понятные. Если коротко, то каждый препарат блокирует или стимулирует различные рецепты, которые участвуют в регуляции артериального давления. Какой же выбрать, чтобы не ошибиться и не навредить? Выбор не прост, потому что при сахарном диабете имеются некоторые ограничения. Поэтому все выбранные препараты должны соответствовать следующим требованиям: 1. высокая активность при минимуме побочных эффектов 2. отсутствие влияния на уровень сахара и липидов крови 3. наличие защитного эффекта на сердце и почки (кардио- и нефропротективные эффекты)Далее я расскажу простым языком, как работает тот или иной препарат, а также можно ли его использовать пациентам с сахарным диабетом. Сначала я хотела писать подробно, но потом подумала, что вам незачем знать об исследованиях и экспериментах. Поэтому буду писать сразу выводы и свои рекомендации. И простите, если где-то вылезут медицинские термины, иногда без них никак нельзя. Эта группа препаратов блокирует фермент, способствующий синтезу ангиотензина II, который сужает сосуды и заставляет надпочечники выделять гормон альдостерон, задерживающий натрий и воду. При приеме ингибиторов АПФ сосуды расширяются, а лишний натрий и вода перестают накапливаться, в результате чего давление понижается. Другими словами, как только человек приходит в первый раз на прием и у него обнаруживают диабет и гипертонию, то первым препаратом назначаются препараты группы ингибиторов АПФ. Все названия действующих веществ этой группы заканчиваются на «-прил». Потому что у этой группы антигипертензивных средств очень выраженное нефропротекторное действие, которое сохраняется не зависимо от уровня снижения давления. Они замедляют прогрессирование патологии почек (нефропатии) уже на стадии микроальбуминурии даже если нет высокого давления. Поэтому я всем пациентам назначаю ежегодное прохождение теста на микроальбуминурию, потому что эта стадия еще обратима. И в случае обнаружения назначаю очень маленькие дозы ингибитора АПФ, даже если давление в норме. Такие дозы не понижают АД ниже нормы, это совершенно безопасно. Ингибиторы АПФ не влияют на углеводный и липидный обмен, уменьшают инсулинорезистентность тканей. Кроме этого, квинаприл (Аккупро) обладает дополнительным защитным свойством на внутреннюю стенку сосудов, тем самым защищает ее от образования атеросклеротических бляшек и снижает риск развития инфарктов и инсультов, т. При применении ингибиторов у пациентов с почечной недостаточностью требуется постоянный контроль за уровнем калия, поскольку эти препараты имеют способность несколько задерживать выведение калия из организма. И хотя препараты этой группы так хороши, не всем он подходит. У некоторых вскоре после начала приема развивается сильный кашель, что требует его полной отмены. Редко наблюдается полная нечувствительность к препарату. На одном препарате идут пациенты с умеренной гипертонией (АД до 140/90 мм рт. ст.), если давление выше, то добавляют препарат другой группы (см. Ингибиторы АПФ начинают действовать довольно медленно. Примерно через 2 недели принимаемая доза препарата раскрывает полное действие и, если давление не нормализовалось, то требуется увеличение дозы и оценку эффективности через 2 недели. Если все же не удалось достичь целевого уровня АД (менее 130/80 мм рт. ст.), то к этой дозе добавляют препарат другой группы. Я рекомендую выбирать препараты оригинальные, а не дженерики. Указанные выше торговые названия — оригинальные препараты. У них примерно одинаковая эффективность, о тонкостях вы можете поинтересоваться у кардиолога. Так вы не забудете принять таблетку, да и лишней химии не попадет в организм. Кроме этого, лучше выбирать препарат с однократным приемом, т. Мочегонные препараты не используют в виде монотерапии, только в составе комбинированной, иначе эффект будет очень низким. Чаще всего используют: Диуретики усиливают эффект ингибитора АПФ, поэтому это очень распространенная комбинация лечения давления у врачей. Но и здесь имеются некоторые ограничения, к тому же у них слабая защита почек. Подписывайтесь на новые статьи блога, чтобы получать их на свою электронную почту. (гипотиазид) нужно с осторожностью назначать пациентам с сахарным диабетом, потому что в больших дозах (50-100 мг/сут) могут повышать уровень сахара и холестерина. А также при наличии почечной недостаточности (ХПН), что для диабета не редкость, они могут угнетать и без того слабую функцию почек. Безопасной дозой гипотиазида для диабетика считается всего 12,5 мг/сутки. Поэтому у таких пациентов тиазидные диуретики не используются, а используются другие (см. используют реже, поскольку они очень сильно стимулируют диурез и выводят калий, что при бесконтрольном приеме может привести к гипокалиемии и аритмиям сердца. Но они очень хорошо сочетаются с ингибитора АПФ у пациентов с почечной недостаточностью, поскольку улучшают работу почки. Можно принимать кратковременно, когда имеются сильные отеки. Конечно, при этом производят восполнение калия дополнительными препаратами. Фуросемид и лазикс не влияют на уровень сахара и липидов крови, но не обладают защитным свойством на почки. очень часто назначаются совместно с ингибиторами АПФ. И я приветствую такое сочетание, потому что эти мочегонные мягко оказывают мочегонный эффект, мало влияют на выведение калия, не влияют на функцию почек и уровни глюкозы с липидами. Кроме этого индапамид оказывает нефропротективное действие на любой стадии поражения почек. Лично я предпочитаю назначать препарат продленного действия — Арифон-ретард по 2,5 мг 1 раз утром. иногда назначается врачами, но нужно помнить, что он противопоказан при почечной недостаточности, при которой и так происходит накопление калия в организме. В этом случае будет наоборот, гиперкалиемия, которая может закончиться летально. Вывод: наиболее оптимальным мочегонным препаратом для человека с сахарным диабетом и гипертонией является индапамид, а если имеется хроническая почечная недостаточность, то лучше использовать петлевые диуретики. Еще одна группа препаратов «от давления» первой линии, как и ингибиторы АПФ — блокаторы рецепторов к ангиотензину II (БРА). Их можно назначать сразу при выявлении высокого давления или же при плохой переносимости вместо ингибиторов, например, при возникновении кашля. По механизму действия они немного отличаются от ингибиторов, но конечный эффект такой же — снижение активности ангиотензина II. Все действующие вещества заканчиваются на «-сартан» или «-зартан». Например: И опять же я указала оригинальные препараты, а дженерики вы можете найти сами, сейчас их становится все больше и больше. Они также оказывают нефропротекторный эффект и могут назначаться людям с микроальбуминурией при нормальном давлении. БРА не оказывают негативного влияния на углеводный и липидный обмен, а также снижают инсулинорезистентность. Блокаторы рецепторов к ангиотензину способны уменьшать гипертрофию левого желудочка, причем делают это с максимальной эффективностью по сравнению с другими группами понижающих средств. Отмечено, что БРА лучше всего переносятся пациентами по сравнению с ингибиторами АПФ. При почечной недостаточности назначается препарат с осторожностью. Доказан профилактический эффект в плане развития сахарного диабета у пациента с гипертонией и нарушенной толерантностью к глюкозе. Сартаны хорошо сочетаются с мочегонными средствами и при невозможности достижения цели (АД менее 130/80 мм рт. А завтра вас ждут знаменитые и противоречивые бета-блокаторы, вы узнаете какой препарат хорош при сочетании диабета, гипертонии и аденомы простаты, какой из антагонистов кальция не вызывает отеки и много другой полезной информации. ст.) на монотерапии рекомендуется назначение к ним одного из диуретиков, например, индапамида. Завтра я надеюсь полностью закрыть тему тандема лечения гипертонии и сахарного диабета. На этом у меня все, но я не прощаюсь, а говорю всем «До завтра!

Next

Повышенное давление гипотензивные препараты

Гипертония в молодом возрасте серьезное отклонение, вызываемое самыми разными причинами. Важно распознать начинающиеся симптомы высокого давления. Гипертоникам важно знать перечень основных лекарств от повышенного давления. Сбой ритма сердца, нестабильная работа сердечно-сосудистой системы, приводит к скачкам давления в организме человека. Если такие скачки ваше постоянное состояние, то лекарства — это вынужденная необходимость в борьбе за здоровье. Весь процесс начинается в артериях — кровеносных сосудах. Именно они доставляют кровь по всем органам и тканям организма. Само давление бывает двух уровней, систолическое и диастолическое. Обе шкалы могут показывать понижающее или повышающее давление, и поэтому их необходимо постоянно контролировать. Для того чтобы сильно не страдать, принимайте лекарства от высокого давления, а какие лекарства нужны, вам подскажет лечащий врач. Если в месте, где вы проживаете, есть трудности с врачами, то полагаться придется только на инструкцию, находящуюся в упаковке того или другого препарата. Имея на руках необходимые медикаменты, вы сможете оказать себе первую помощь, а также предотвратить появившиеся высокое давление. К сожалению, в большинстве случаев, высокое давление возникает без каких-либо симптомов. Симптомами появившегося повышенного давления могут быть: Не все симптомы проявляют себя так явно, поэтому гипертония, может возникать, и оставаться незаметной на протяжении долгого времени. Если вовремя не заметить какие факторы влияют на повышенное давление, оно плавно перерастает в гипертонию. Не хотите болеть, узнайте, какие бывают причины, возникновения гипертонии. Для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний наши читатели советуют Препарат "Гипертониум". Гипертониум не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Своевременный прием нужных лекарств, а так же курс лечебных процедур, которые назначает лечащий врач, способствуют скорейшему выздоровлению. Немаловажную роль в этом процессе имеет правильное питание, а также здоровый образ жизни. Помните, что медикаментозное лечение — это не панацея от гипертонии. Помимо лечения лекарственными препаратами понижающими давление, необходимо еще соблюдать режим дня. Также желательно добавить больше физической активности, например, утренние пробежки по парку или вокруг дома. В рационе питания необходимо сократить количество употребляемой соли, устранить прием жареной и острой пищи. Специальные упражнения тоже помогут в профилактике заболевания. Именно для таких противников, есть альтернативное решение, это кардиотренажер. Упражнения на данном тренажере, выполняются в горизонтальном положении, поэтому нагрузка на сердце минимальная и полезная. Естественно, не обязательно выполнять упражнения на тренажере, можно сделать и без него комплекс оздоровительных процедур, например, дома по видео. Итак, как проходит партерная гимнастика: Далее руки поднимаются вверх и поочередно вытягиваются, делается наклон вперед, руки сгибают назад и снова вытягивают руки вверх. После 2-3 минут таких упражнений, переходите вновь к упражнению с имитацией крыльев. Вновь осуществляете все те же движения, и добавляете к ним одно упражнение. В нем нужно руками дотянуться до носков, и поочередно повернуться вправо и влево, а когда придет время, принять исходное положение сидя. Вот так проводя такие тренировки каждый день по 15-20 минут, вы забудете о высоком давлении и перестанете принимать лекарства. Хочется отметить что курс медикаментов, прописанных врачом, все равно необходимо пропить. Все вместе в комплексе и прием лекарства, и выполнение упражнений, даст положительный эффект.

Next

Лекарство от тахикардии при повышенном давлении лучшие.

Повышенное давление гипотензивные препараты

Гипотензивные препараты при тахикардии сердца назначаются в тех случаях, когда высок риск инсульта или инфаркта. Длительность. Чтобы снизить риск возникновения негативных последствий приема лекарств от повышенного давления, следует строго придерживаться указанной врачом дозировки. Врач от давления выписал Вальсакор, но, насколько я понимаю, это средство для длительной перспективы. Несколько дней назад заболел ОРВИ, обратился в клинику Нефтяник, она расположено неподалёку от нашего дома. Вчера ходил на капельницу (5 лекарств, для очистки сосудов), с того момента (как он сам говорит, ещё до начала самой капельницы, при ожидании в очереди) поднялось давление и держится в районе 200/110, 180/105. Сейчас же давление надо сбросить чем-то более быстрым. В аптеке посоветовали только Фуросемид, но оно не сильно помогает. Сегодня утром вызвали скорую, но она едет уже 3 часа. Поэтому хочу спросить: какие средства могут помочь для быстрого снижения давления? Или, может быть, посоветуете хорошего врача, с которым можно пообщаться по этой проблеме? Правда денег у нас не так много на дорогостоящие клиники... Я Капотен принимаю, четвертинку таблетки (врач выписывала), помогает сразу, но мне 29, и давление самое высокое 150 на 100 бывает. А лучше у врача на приеме потом уточните, что можно в таких случая принять. Капотен очень помог, давление упало до 140/105 (хотя да, нижняя граница всё равно высоковата). По поводу скорой: они, посчитав вызов не самым срочным, переадресовали его участковому врачу в поликлинику, который подошёл спустя 10 часов после звонка. Однако положительная сторона в том, что врач попался вежливый и чуткий, за что ему спасибо. Капотен пригоден лишь для оказания первой помощи, так как его действие непрордолжительное 4-6 часов, принимать 4 раза в день таблетки очень неудобно, а достичь компенсации при нерегулярном приеме невозможно. Доктор подберет препараты с 12-24 часовым действием. Вчера ходил на капельницу (5 лекарств, для очистки сосудов), с того момента (как он сам говорит, ещё до начала самой капельницы, при ожидании в очереди) поднялось давление и держится в районе 200/110, 180/105. Она считает, что в длительной перспективе оно поможет и больше пока ничего не надо. Я бы не посоветовала пациенту с некомпенсированной гипертонией нагрузку жидкостью. Для быстрого сброса давления, говорит, можно принимать Капотен. В диете исключается повареная соль до 5 г в сутки(это количество содержится в продуктах питания хлеб, сыр и тд, )т.е есть не досаливать,готовить без соли и ограничить жидкость. Без Капотена с одним Вальсакором давление держится на 150-160 верхняя граница. Также мы сейчас размышляем, нужно ли с Капотеном (или вместо него) попробовать народные средства вроде кефир корица или раунатин календула зелёный чай. После приёма Вальсакор Капотен давление снижается до 135/80. Через несколько часов, действие Капотена ослабевает и давление снова растёт. Поэтому интересуюсь народными средствами для снижения давления в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Этот препарат должен накопиться в организме, создать лечебную концентрацию в плазме. но возможно, доктор умышленно назанчил небольшую дозу, чтобы не было гипотонии, резкого перепада давления с 200 до 120. Оценить эффективность данной дозы можно не раньше, чем через неделю, а то и две приема, затем должна последовать консультация врача повторно, для коррекции дозы. Не нужно придумывать так называемые "народные средства". Из вашего первого поста не понятно сколько времени принимает вальсакор Ваш отец. что в поликлинике "Нефтяник " был назанчен тем же врачом, что лечит Вашего отца по поводу ОРВИ. Вальсакор и Капотен были назначены хорошим (по словам отца) терапевтом из "Запсиба". народные средства не понижают артериальное давление, модифицируйте образ жизни (снижение массы тела, ограничение соли и жидкости, отказ от курения, уменьшение потребления жиров животного происхождения, алкоголя, регулярные аэробные динамические физические нагрузки по 30-40 минут 4 р/неделю (бег, ходьба). В нефтяник он ходит только на очищающие капельницы. Человека, который добрые полвека питался жирной пищей, сложно перестроить за пару дней. Вальсакор и Капотен были назначены хорошим (по словам отца) терапевтом из "Запсиба". Также отец посетил кардиолога из "Запсиба", сделал кардиограмму. Его аргументы "ну что в этом такого жирного" (показывая на скоровородку с яичницей) и "мне нужно мясо", (кивая на жарёные сосиски). В нефтяник он ходит только на очищающие капельницы. Людмила Ивановна Рассказова (кардиолог) умеет убедить пациента, Ваше дело проследить за выполнением назанченного и правильностью питания, необходимого количества физических нагрузок( минимум час ходьбы ежедневно)! Также отец посетил кардиолога из "Запсиба", сделал кардиограмму. Каждые 10 кг избыточного веса прибавляют 10-12 ед артериального давления. 52 года очень юный возраст для мужчины, еще не поздно начать вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой. то есть если похудеть на 10 кг, то АД самостоятельно снизится на 10 -12 ед и будет уже не 150, а 140!

Next